Upala slijepog crijeva

Rak gušterače: znakovi i manifestacije, koliko dugo žive, kako liječiti

Rak gušterače je prilično agresivan oblik malignih tumora i raširen je. Nema geografskih razlika u učestalosti njenog nastanka, ali je poznato da se stanovnici industrijaliziranih zemalja boleše.

Među svim zloćudnim tumorima raka gušterače čini najviše 3%, ali u smislu smrtnosti ova vrsta tumora zauzima sigurno četvrto mjesto, što ga čini vrlo opasnim. Osim toga, svake godine broj slučajeva u različitim zemljama nastavlja rasti.

Vjeruje se da je bolest jednako uobičajena kod muškaraca i žena, međutim, neki izvori ukazuju na to da među bolesnim muškarcima ima malo više. Možda je to zbog veće prevalencije loših navika (osobito pušenja) među muškarcima.

Poput mnogih drugih tumora, rak gušterače utječe uglavnom na stariji dio populacije i javlja se u bolesnika starijih od 60 godina. Ovom se dobi smanjuju prirodni mehanizmi antitumorske zaštite, akumuliraju se razne spontane mutacije i poremećaju procesi diobe stanica. Također je vrijedno napomenuti da većina starijih ljudi već ima patološke promjene u žlijezdi (pankreatitis, ciste), što također pridonosi rastu raka.

Vrlo često, prisutnost tumora nije popraćena nikakvim specifičnim simptomima, a pacijenti se žale već u naprednim slučajevima bolesti. Djelomično zbog toga nije uvijek dobar rezultat terapije i loše prognoze.

Rak glave gušterače čini više od polovice svih tumora ove lokalizacije. Do jedne trećine pacijenata ima ukupnu leziju gušterače. Manifestacije tumora određuje odjel u kojem se nalazi, ali se pojavljuju rani simptomi kada je pogođena glava gušterače.

Uzroci raka

Uzroci raka gušterače su raznoliki, a čimbenici koji pridonose su vrlo česti u populaciji.

Mogu se razmotriti glavni čimbenici rizika za tumore gušterače:

  • pušenje;
  • Značajke hrane;
  • Prisutnost bolesti same žlijezde - pankreatitis, ciste, dijabetes;
  • Bolesti žučnog trakta;
  • Nasljedni čimbenici i stečene gene mutacije.

Pušenje uzrokuje razvoj mnogih vrsta malignih tumora, uključujući rak gušterače. Kancerogene tvari, koje ulaze u pluća s inhaliranim dimom, prenose se krvlju u cijelom tijelu, ostvarujući negativne učinke na različite organe. U gušterači je moguće otkriti hiperplaziju epitela kanala u pušačima, što u budućnosti može postati izvor maligne transformacije. Možda češća širenja ove ovisnosti kod muškaraca povezana je s neznatno višom stopom incidencije među njima.

Dijetetske navike u malom stupnju doprinose porazu parenhima gušterače. Zloupotreba masne i pržene hrane, alkohol izaziva pretjeranu sekreciju probavnih enzima, proširenje kanala, stagnaciju u tajnosti s upalom i oštećenje žljezdanog tkiva.

Kronične bolesti gušterače, popraćene upalom, atrofija otočića, proliferacija vezivnog tkiva sa kompresijom lobula (kronični pankreatitis, diabetes mellitus, ciste nakon akutne upale ili nekroze itd.) Su uvjeti koji značajno povećavaju rizik od raka. U međuvremenu, kronični pankreatitis nalazi se u većini starijih osoba, a može biti i supstrat za dijabetes tipa 2, kod kojeg postoji rizik od raka karcinoma.

pankreatitis i druge kronične bolesti gastrointestinalnog trakta mogu se odnositi na pretkancerozne uvjete

Bolesti žučnog trakta, na primjer, prisutnost kamenja u žučnom mjehuru, ciroza jetre spriječavaju normalno pražnjenje gušterače, što dovodi do stagnacije sekreta, oštećenja epitelnih stanica, sekundarne upale i skleroze, a to može biti i pozadina razvoja raka.

I dalje se istražuje uloga nasljednih faktora i genetskih poremećaja. Poznati su obiteljski slučajevi bolesti, a više od 90% bolesnika pokazuje mutacije u p53 i K-ras genu. Istraživanje genetske abnormalnosti u karcinomu gušterače se ne provodi u populaciji, međutim, vrlo brzo se može pojaviti ta mogućnost, što će olakšati ranu dijagnozu bolesti, posebno s nepovoljnom obiteljskom poviješću.

Budući da se karcinom pojavljuje, u pravilu, u već promijenjenom tkivu, takvi procesi kao adenoma (benigni žljezdani tumor), kronični pankreatitis i pankreasne ciste mogu se smatrati prekanceroznim.

Kao što se može vidjeti, vanjski štetni učinci igraju važnu ulogu u nastanku raka, koji većina od nas ne pridaju važnost, dok takva jednostavna pravila kao uravnotežena ishrana, zdrav stil života, uklanjanje loših navika znatno pomažu u održavanju zdravog pankreasa, čak iu starost.

Značajke klasifikacije tumora gušterače

struktura gušterače

Gušterača je vrlo važna ne samo za pravilno funkcioniranje probavnog sustava. Kao što znate, ona također pruža endokrinu funkciju, proizvodi hormone, osobito inzulin, glukagon, itd.

Veći dio organa oblikuje žljezdano tkivo koje proizvodi probavne enzime, a endokrinska funkcija provodi se specijaliziranim stanicama grupiranim u tzv. Langerhans otočiće.

Budući da je glavni dio gušterače zastupljen egzokrinom parenhimom, najčešće postaje izvor raka.

Razvrstavanje malignih tumora gušterače temelji se na njihovoj histološkoj strukturi, mjestu, stupnju oštećenja organa, limfnim čvorovima itd. Na temelju svih navedenih simptoma utvrđuje se i stadij bolesti.

Ovisno o histološkoj strukturi razlikuju se različite vrste neoplazije:

  1. adenokarcinoma;
  2. tsistadenokartsinoma;
  3. Karcinom squamous cell;
  4. Karcinomi karcinoma stanica.

Ove vrste su karakteristične za egzokrinu žlijezdu, a najčešći oblik je adenokarcinom različitog stupnja diferencijacije, koji se javlja u više od 90% slučajeva.

Tumor endokrinog odjela dijagnosticiran je mnogo rjeđe, a njegov tip određen je tipom iz kojeg potječu endokrine stanice (insulinoma, glukagonom itd.). Ovi tumori, u pravilu, nisu zloćudni, ali zbog hormonalne aktivnosti i mogućnosti rasta do znatne veličine mogu dovesti do značajnih štetnih učinaka.

Tradicionalno, TNM sustav se koristi za klasifikaciju raka, međutim, koristi se samo za tumore egzokrine žlijezde. Na temelju podataka koji karakteriziraju tumor (T), oštećenje limfnih čvorova (N) i prisutnost ili odsutnost metastaza (M) razlikuju se stupnjeve bolesti:

  • IA - karakterizira tumor do 2 cm, koji se nalazi unutar žlijezde, ne utječu na limfne čvorove, a odsutne su udaljene metastaze;
  • IB - neoplazma prelazi 2 cm, ali je još uvijek lokalizirana u žlijezdi, a ne prelazi granice; metastaze limfnih čvorova i udaljeni organi nisu karakteristični;
  • IIA - neoplazija proteže se dalje od gušterače, ali velike arterijske debla (celijakija, gornja mezenterijska arterija) ostaju netaknute; metastaza do ove faze nije otkrivena;
  • IIB - tumor do 2 cm ili više, može nadilaziti granice tijela, a ne raste u krvne žile, ali otkrivaju se metastaze u obližnjim limfnim čvorovima;
  • III - tumor se uvodi u celijakiju, superiornu mezenteričnu arteriju, moguća je regionalna limfoidna metastaza, ali nema dalekih;
  • Stadij IV - najteži stupanj lezije tumora, praćen identifikacijom udaljenih metastaza, bez obzira na veličinu samog tumora, prisutnost ili odsutnost promjena u limfnim čvorovima.

Kao i svaki drugi maligni tumor, rak gušterače obično se širi cijelim tijelom u obliku metastaza. Glavna je ruta limfogena (s limfnim protokom), a limfni čvorovi glave, celijakije, mesenterike, retroperitonealne najčešće su pogođeni.

metastaza raka gušterače u jetru

Hematogeni put ostvaruje cirkulacijski sustav, s metastazama koje se mogu otkriti u plućima, kostima i drugim organima te karakteriziraju daleko napredni proces. Metastaze jetre otkrivene su u približno polovici pacijenata i mogu biti pogrešne za karcinom jetre bez toga.

Budući da je gušterača pokrivena na tri strane s peritoneumom, kada tumor dosegne svoju površinu, stanice raka šire se preko ozbiljnog pokrova trbušne šupljine - karcinomatoze, koja je podložna putu implantacije diseminacije.

Manifestacije tumora gušterače

Nema specifičnih simptoma raka gušterače, a često su znakovi tumora uzrokovani oštećenjem susjednih organa trbušne šupljine tijekom klijanja njihovim novim rastom.

Takvi rani simptomi kao promjena u ukusu ukusa, gubitak apetita ili slabosti ne uvijek prisiljavaju pacijenta da odmah pogleda liječnika, jer se mogu pripisati mnogim drugim bolestima.

Često tumor raste dulje vrijeme, ne uzrokuje nikakvu tjeskobu u samom pacijentu, ali nakon detaljnog ispitivanja ispada da nije sve dobro s gastrointestinalnim traktom. Činjenica je da najčešće rak utječe na starije osobe koje imaju određene bolesti probavnog sustava, pa stoga simptomi abnormalnosti u trbušnim organima nisu rijetki, zajednički i mogu ostati u ranoj fazi bez odgovarajuće pažnje.

žutica je alarmantan simptom karakterističan za različite gastrointestinalne bolesti

Manifestacije karcinoma gušterače ovise ne samo o stadiju lezije, već i o mjestu tumora u organu. Najčešće se nalaze:

  1. Bol u trbuhu;
  2. žutica;
  3. Mučnina i povraćanje;
  4. Slabost, smanjen apetit;
  5. Gubitak težine

Posebnost lezija parenchyme na žlijezdama je tendencija pacijenata na trombozu različite lokalizacije, koja je povezana s ulazom višak proteolitičkih enzima u krvotok, ometajući koordinirani rad koagulacijskih i antikoagulacijskih sustava.

Sve manifestacije raka mogu se grupirati u tri fenomena:

  • Obturation je povezan s klijavanjem žučnih kanala, crijeva, kanala samog gušterače, punog žutica, povećanog tlaka u žučnom traktu, kršenja prolaska hrane u duodenumu;
  • Oksidacija - povezana s progresijom tumora i otpuštanjem raznih metaboličkih proizvoda, kao i kršenjem probavnih procesa u tankom crijevu zbog nedostatka enzima gušterače (gubitak apetita, slabosti, groznice itd.);
  • Fenomen kompresije - zbog kompresije živčanih debla mjesta tumora, uz boli.

Budući da se zajednički žučni kanal i gušterački kanal otvaraju zajedno u duodenumu, rak glave žlijezde, stiskanje i rastezanje u susjedna tkiva, praćeno je opstrukcijom protoka žuči s znakovima žutice. Osim toga, moguće je proučiti prošireni žučni mjehur (Courvosierov simptom), što ukazuje na poraz glave gušterače.

Rak raka tijela gušterače uglavnom je karakteriziran boli, kada je bol lokaliziran u epigastriji, lumbalnoj regiji, lijevom hipohondrijumu i povećava se kada pacijent zauzme položaj koji leži.

Rak raka gušterače relativno rijetko se dijagnosticira, a simptomi se pojavljuju samo u naprednim fazama. U pravilu, ovo je jaka bol, a tijekom klijanja prostatične vene tumora, njezine tromboze, moguć je porast pritiska u sistemu portala, koji je ispunjen povećanjem slezene i varikoznih vene esofagusa.

Prvi simptomi raka se svode na pojavu boli, a za nekoliko tjedana moguće je i žutica.

Bol je najčešći i najkarakterističniji simptom, bez obzira gdje raste neoplazija. Veći intenzitet prati otekline tijela, a također je moguće kada tumor raste u živčani pleksus i krvne žile. Pacijenti opisuju bol na različite načine: dosadna, stalna ili akutno nastala i intenzivna, lokalizirana u epigastriumu, desnu ili lijevu hipohondriju, koja se proteže u interkapsularno područje, okružujući. Često, bol se pojačava s greškama u prehrani (pržena, začinjena, masna hrana, alkohol), kao i noću i navečer, pa pacijenti se prisiljavaju - sjedaju, lagano nagnuti prema naprijed.

Bol u karcinomu gušterače slična je onima kod akutnih ili egzacerbacija kroničnog pankreatitisa, osteohondroze ili hernijacijskih intervertebralnih diskova, tako da postoje slučajevi kasne dijagnoze raka.

klijavost tumora i duodenalna metastaza

Vrlo značajna manifestacija karcinoma gušterače je žutica, dijagnosticirana u 80% bolesnika s karcinomom organa. Njeni uzroci su klijanje kod tumora običnog žučnog kanala ili kompresije limfnih čvorova povećanih zbog metastaza. Kršenje prolaska žuči u duodenum dovodi do povećanja žučnog mjehura, apsorpciju bilirubina natrag u krv kroz zid žučnog pigmenta, a koža i sluznice postaju žute. Akumulacija žučnih kiselina u koži uzrokuje intenzivan svrab i pridonosi pojavi grebanja, a pacijenti su skloni razdražljivosti, anksioznosti, poremećaja spavanja.

Ne manje važni simptomi pankreasne neoplazije su gubitak težine i dispeptički poremećaji: povraćanje, mučnina, proljev, gubitak apetita, itd. Poremećaj probavnih procesa povezan je s nedostatkom enzima koji normalno proizvode egzokrini pankreas, kao is teškoćom u protok žuči. Pored toga, priroda promjene stolice - steatorrhea, kada masa stolice sadrži značajne količine netretirane masnoće.

Slični simptomi dispepsije mogu se pojaviti u karcinomu želuca, osobito kada se tumor širi na gušteraču. Moguće je i obrnuto stanje: rak gušterače raste u zid trbuha, što dovodi do poremećaja prolaska sadržaja, suženja antruma itd. Takvi slučajevi zahtijevaju pažljivu dijagnozu i razjašnjenje primarnog izvora rasta tumora, jer će to u budućnosti odrediti i taktiku liječenja i prognozu.

Kao rezultat poraza otočića Langerhans, simptomi dijabetesa mogu se dodati opisanim simptomima tumora zbog nedostatka inzulina.

Kako tumor napreduje, opći simptomi povećane intoksikacije pojavljuju se groznica, poremećaji probavnog sustava pogoršani, a težina se naglo smanjuje. U takvim slučajevima dijagnosticira se ozbiljan stupanj ozljede gušterače.

Rijetki oblici neoplazmi endokrinog žlijezda očituju se simptomima karakterističnim za poremećaje u razini jednog ili drugog hormona. Dakle, inzulinom je popraćena hipoglikemija, anksioznost, znojenje, nesvjestica. Gastrin je karakteriziran stvaranjem čira na želucu zbog povećane proizvodnje gastrina. Glucagonomas se očituje proljevom, žeđom i povećanom diurezom.

Kako otkriti tumor?

Otkrivanje raka gušterače nije lagan zadatak. U ranim fazama otkrivanja je vrlo teško zbog slabih simptoma i malih i nespecifičnih pritužbi. Često, pacijenti same odgode posjete liječniku. Dugo je patnja s kroničnim pankreatitisom, upalnim procesima u želucu ili crijevima, bolesnici otpisuju simptome probavne smrti ili boli na postojećoj patologiji.

Dijagnoza bolesti započinje posjetom liječniku koji će pregledati, palpirati želudac, detaljno otkriti prirodu pritužbi i simptoma. Nakon toga bit će planirani laboratorijski i instrumentalni pregledi.

Opća i biokemijska krvna ispitivanja obvezna su ako se sumnja na rak gušterače, a promjene poput:

  • Anemija, leukocitoza, povećana ESR;
  • Smanjenje količine ukupnog proteina i albumina, povećanje bilirubina, jetrenih enzima (AST, ALT), alkalne fosfataze, amilaze itd.

Posebno mjesto zauzima definicija tumorskih biljega, naročito CA-19-9, međutim, ovaj indikator se značajno povećava samo u slučaju masivne lezije tumora, dok se u ranoj fazi tumora ne može promijeniti.

Među instrumentalnim metodama za otkrivanje raka gušterače su visoka dijagnostička vrijednost ultrazvuka, CT s kontrastom, MRI, biopsija s morfološkom provjerom dijagnoze.

Trenutno, uobičajeni ultrazvuk preferira endoskopski, kada je senzor smješten u lumenu želuca ili duodenuma. Takva bliska blizina gušterače omogućuje sumnju na tumor, čak i male veličine.

Među mehanizmima rendgenskih zraka koristi se CT, kao i retrogradna kolangiopankreatografija, koja omogućuje upotrebu kontrastnog sredstva za vizualizaciju izlučujućeg kanala žlijezde, koji će u tumorima biti sužen ili ne prohodan u određenim područjima.

Razlike između pankreatitisa i raka gušterače u računalnim tomografskim slikama (gore) i positronne emisijske tomografije uporabom radiofarmaceutika (dolje)

Najtočnija dijagnostička metoda može se smatrati finom biopsijom punkture igle, u kojoj se sakuplja fragment tumora za histološki pregled. Biopsija je također moguća s dijagnostičkom laparoskopijom.

Za otkrivanje lezija želuca ili crijeva moguće je uvesti radijsku tvar koja slijedi rendgen, fibrogastroduodenoskopija.

Što se tiče slučajeva, istraživanje radionuklida (scintigrafija), kao i kirurške tehnike do laparoskopije, dolazi u pomoć liječnika.

Čak i uz uporabu cjelokupnog arsenala suvremenih metoda istraživanja, dijagnoza adenokarcinoma gušterače vrlo je složena, a znanstvenici neprestano traže jednostavne i pristupačne metode koje se mogu pregledati.

Zanimljivo je da je pravi proboj u tom smjeru napravio 15-godišnji student D. Andrak iz SAD-a, čiji je bliski prijatelj obitelji patio od raka gušterače. Andraka je izumio jednostavan test raka koristeći papir koji nalikuje na dijagnosticiranje dijabetesa. Upotrebom posebnog papira impregniranog protutijelima mezotelinima koje luče tumorske stanice možemo pretpostaviti prisutnost tumora vjerojatnosti više od 90%.

liječenje

Liječenje raka gušterače vrlo je težak zadatak za onkologe. To je zbog činjenice da većina pacijenata, u starijoj dobi, pati od raznih drugih bolesti koje otežavaju obavljanje operacije ili koriste druge metode. Osim toga, tumor se u pravilu detektira u naprednim fazama, kada klijanje velikih plovila i drugih organa onemogućuje potpuno uklanjanje tumora.

Postoperativna smrtnost je, prema različitim izvorima, do 30-40%, što je povezano s visokim rizikom od razvoja komplikacija. Traumatska je u opsegu djelovanja, potreba za uklanjanjem ulomaka crijeva, žučnog kanala i mokraćnog mjehura, kao i proizvodnja raznih enzima zahvaćenih žlijezdom, predispozicija slabe regeneracije, insolventnost šavova, mogućnost krvarenja, nekroza parenhima žlijezda itd.

Kirurško odstranjivanje tumora ostaje glavno i najučinkovitije, međutim, čak iu ovom slučaju, s najpovoljnijim skupom okolnosti, pacijenti žive oko godinu dana. S kombinacijom operacije, kemoterapije i terapije zračenjem, očekivano trajanje života može se povećati na jednu i pol godina.

Glavne vrste kirurških zahvata su radikalna operacija i palijativna. Radikalni tretman uključuje uklanjanje pogođenog dijela žlijezde zajedno s tumorom, fragmentom duodenuma i jejuna, antruma, žučnog mjehura i distalnog dijela zajedničkog žučnog kanala. Naravno, limfni čvorovi i vlakna također su podložni uklanjanju. U slučaju raka tijela i repa žlijezde, slezena je također uključena u intervenciju. Jasno je da je s takvom operacijom teško računati na dobro zdravlje i potpuni oporavak, ali ipak produžuje život.

Opcijska kirurgija za rak glave gušterače. Sivi označeni organi koji se uklanjaju zajedno s dijelom žlijezde i tumora.

U rijetkim slučajevima ukupnog raka uklanja se cijela gušteraža, međutim, naknadno razvijanje teškog dijabetes melitusa, slabo podložnog korekciji inzulina, značajno utječe na prognozu. Petogodišnji opstanak operativnih bolesnika s naprednim rakom ne prelazi 10%.

Takvi tretmani poput kemoterapije i zračenja često se koriste u kombinaciji s operacijom, a njihova izolirana uporaba se provodi samo u slučajevima kontraindikacija za operaciju.

Kada se kemoterapija izvodi s nekoliko lijekova istodobno, može se postići neka regresija tumora, ali povratak je ipak neizbježan.

Izlaganje zračenju provodi se i prije operacije, tijekom i nakon nje, a stopa preživljavanja pacijenta je oko godinu dana. Postoji velika vjerojatnost reakcije zračenja kod starijih bolesnika.

Dijeta za rak gušterače uključuje uporabu probavljive hrane koja ne zahtijeva proizvodnju velikih količina enzima. Potrebno je isključiti prehranu masnog, pržene, začinjene hrane, dimljenog mesa, konzervirane hrane, kao i bilo koji alkohol, jak čaj i kava. Ako se razvije dijabetes, ugljikohidrati (slatkiši, kolači, slatki plodovi, itd.) Morat će se napustiti.

Mnogi pacijenti koji su pronašli rak gušterače skloni su samoizlječenju koristeći narodne lijekove, međutim, s takvim teškim oblicima zloćudnih tumora, malo je vjerojatno da će biti učinkoviti, stoga biste trebali radije tradicionalnu medicinu koja, ako ne bude izliječena, barem produžuje život i olakšat će patnju.

Rak gušterače je podmukli tumor koji je dugo skriven pod "maskom" pankreatitisa ili je potpuno asimptomatski. Nemoguće je spriječiti rak, ali ga spriječiti uz pomoć preventivnih mjera za sve, a to zahtijeva odgovarajuću prehranu, zdrav stil života i redovite posjete liječniku ako postoje znakovi oštećenja gušterače.

Rak gušterače

Rak gušterače je relativno rijetka bolest, ali broj bolesnika s tom patologijom raste. Maligna neoplazma potječe od epitela organa.
Gušterača (od latiničnog pankreasa) nalazi se u trbušnoj šupljini, smještenom između želuca i kralježnice. Proizvodi niz hormona i enzima koji promiču probavu i imaju dva strukturna elementa:

  1. Endokrini dio je zbirka stanica gušterače (Langerhansovi otočići) koji proizvode hormone somatostatin, vazoaktivni crijevni peptid (VIP), inzulin, polipeptid, glukagon.
  2. Egzokrini dio su stanice koje proizvode enzime (enzime) koji su uključeni u raspad masti tijekom probave.

Konvencionalno, tijelo je podijeljeno na komponente - glavu, tijelo i rep. Glava je na jednoj strani uz duodenum, krvne žile koje opskrbljuju probavni trakt prolaze u blizini. Rep je smješten u blizini slezene. Tijelo duž cijele dužine pored splenicnih posuda. Anatomska blizina gušterače i krvnih žila, stražnji položaj otežava dijagnosticiranje i operaciju bolesti organa.
Svi tumori potječu uglavnom iz egzokrine strukture. Kompletna lezija gušterače u 20-25% slučajeva, tijelo postaje maligno u 10%, a rep je oko 5%. Glavni dio bolesti odnosi se na glavu žlijezde - do 60%.
Tumori potječu iz gušterače, žučnog trakta, duodenuma, izlaza gušterače i žučnog mjehura u duodenum.

Uzroci razvoja tumora

Razvoj raka gušterače utječe na okoliš i način života. Čimbenici rizika za pojavu tumora:

  1. Prekancerozni uvjeti uzrokuju pankreatske bolesti: cističke lezije, adenom, kronični pankreatitis, nasljedni rekurentni pankreatitis.
  2. Vjerojatnost patologije postaje veća s dobi - nakon 55 godina.
  3. Razvoj raka utječe na pušenje. Onkologija s ovisnošću o duhanu je 2 - 3 puta češće nego među nepušačima.
  4. Dugi put dijabetesa.
  5. Redovita prisutnost u prehrani hrane bogate masti. Faktor rizika je pretežak.
  6. Genetska predispozicija. Rak gušterače u bliskoj obitelji povećava vjerojatnost pojave tri puta.
  7. Učinak nekih kemijskih karcinogenih spojeva: benzidin, β-naftilamin, azbest.

Također, uzrok nastanka patologije naziva se nedostatak vitamina D3, sjedeći način života i zlouporabu alkohola.

Simptomi raka gušterače

U pankreasnim neoplazmama nema specifičnih kliničkih znakova čija bi manifestacija jasno pokazala da se onkologija razvija u stanicama tkiva. Neoplazma je otkrivena kasno, kada je proces izuzetno započeo. Postoje česti znakovi patologije, ali slični su drugim bolestima. Nema ni markera (posebnih znakova) koji bi mogli pomoći u određivanju prisutnosti malignih tumora u tijelu u ranoj fazi.
Rast stanica raka uzrokuje trovanje u tijelu, stiskanje (kompresije) i blokade. Prema tome, svi klinički znakovi patologije rezultat su ovih procesa:

  • tumor preša živčane trake - osoba osjeća bol;
  • neoplazma se preklapa s gušteračom kanalom, splenom venom, žučnim kanalom, dvanaesniku - povećava pritisak u žučnim kanalima, javlja se žutica mehaničke prirode (neinfektivna), izmet izgubi boju, svrbež kože, urin postaje tamna, povećava se veličina mokraćnog mjehura i jetre;
  • stanice raka klijati duodenum - oslabljeni kretanje sadržaja kroz crijeva (opstrukcije), čiji simptomi su osjećaj pucanja u epigastričnom području (ispod prsnog koša, između rebara), povraćanje ustajale prirode, gušenja s trulim mirisom jaja, suhu kožu;
  • trovanje s tumorskim toksinima uzrokuje opću slabost, gubitak apetita, gubitak težine, uključujući i probavu u crijevima.

Povećanje pritiska žučnih kanala ometa kardiovaskularne i živčane sustave, jetru, uznemiruje metabolizam. Srčana frekvencija smanjuje, glava boli, osoba je apatična i razdražljiva. Ovo je krajnje bolno stanje. Duga, intenzivna žutica poremećaje funkcioniranje jetre, bubrega. Akumulacija žučnih kiselina u krvi smanjuje zgrušavanje krvi, postoji rizik od krvarenja.

Uobičajeni simptomi

Znakovi raka gušterače povezani su s razvojem patološkog procesa i rastom tumora. Glavni simptomi bolesti, koji privlači pažnju bolesnicima, su žutica kože, bol, gubitak težine, nedostatak apetita, groznica (privremena groznica).
Prvi simptom rasta malignih stanica u gušterači, bez obzira na to gdje su koncentrirani, je bol. Ova se značajka javlja u 75-80% bolesnika. Izvor je pritiskanje nosača trbuha ili prodiranje tumora kroz tkiva. Rijetki uzrok može biti blokiranje kanala ili peritonitis (upalna infekcija) u slučaju pogoršanja istodobnog pankreatitisa.
Mjesto boli povezano je s lokalizacijom tumora:

  • u pravoj hipohondriji ili gornjem dijelu prednjeg trbušnog zida tijekom razvoja procesa u glavi gušterače;
  • difuznu bol u gornjem dijelu trbušne šupljine s difuznim (difuznim) tumorom, ali je lokaliziran ili daje natrag ili ispod desne scapule;
  • okružujući bol s napadima opstrukcije žučnog kanala.

Nakon nekoliko tjedana, žutost kože pridružuje se boli. Ova je značajka specifična za tumorske procese u glavi gušterače, u 75% pacijenata. Stvorena zbog stagnacije žuči u bilijarnom sustavu uzrokovanom prodorom malignih stanica u žučnom kanalu. Budući da simptom nije uzrokovan infekcijom, ova žutica naziva se mehanička.
Žutljivost se postupno povećava. U početku, svijetložuta koža ima crvenu boju, jer se nakuplja bilirubin. Tada se bilirubin oksidira, a žuta koža postaje zelenkasta.
Dalje, svrbež povezuje žuticu: žučne kiseline nadražuju receptore kože. Stanje bolesnika se pogoršava - svrbež ne dopušta spavanje, neumrežuje, tragovi višestrukih ogrebotina ostaju na koži.
Osoba izgubi težinu, polovica pacijenata gubi apetit. Meso i masna hrana uzrokuju gađenje. Povećava apatiju, umor, slabost. Ponekad postoji osjećaj mučnine i povraćanja.
Redoslijed opisanih simptoma ponekad se mijenja. Svrab se može pojaviti prije žutice. Ponekad je prvi znak manifestacije patologije gubitak tjelesne težine.

Značajke kliničke manifestacije ovisno o mjestu tumora

Ozlokachestvlenie glava gušterače ne uzrokuje bol ili je slabo izražena. Izlučivanje sokova gušterače u crijevu je uznemireno, pacijent gubi apetit i izgubi težinu. Ova značajka označava zanemarivanje onkološkog procesa. Normalni rad želuca je uznemiren, što se manifestira mučninom, povraćanjem, osjećajem težine u želucu, postoje kršenja stolice - konstipacija, proljev.
Razvoj opstrukcije u početnom dijelu tankog crijeva očituje se u trbuhu, izaziva povraćanje. Slijedi niz drugih simptoma:

  • žučni kanal je blokiran, stvarajući vlažnost kože - prva manifestacija bolesti;
  • Poremećaj oslobađanja žuči u početnom dijelu tankog crijeva povećava jetru, žučni mjehur, dekolore izmet; zabrinuti noćni svrab, tamni urin; dugi višak žuči u krvi, abnormalna funkcija jetre manifestira povraćanjem krvlju, crnom polu-tekućom stolicom, nazalnim krvarenjem;
  • ako tumor prodire u početni dio tankog crijeva, lumen se sužava, čirevi na zidu pojavljuju se znakovi crijevnih krvarenja - povraćanje tamne boje granularne konzistencije, povraćanje jučerašnjom hranom, crne stolice, buka prskanja na prazan želudac.

Napredak procesa razvija nakupljanje slobodne tekućine u peritoneumu, krvarenje u crijevnom traktu, tromboza krvnih žila nogu, infarkt slezene i pluća.
Maligni tumor u tijelu gušterače razvija gubitak težine do ekstremne iscrpljenosti. Žutica nije tipična za ovu vrstu neoplazme, ona se manifestira samo kada tkiva raka prodiru u glavu gušterače ili metastaziraju do jetre.
Bol se osjeća tijekom klijanja malignih celuloznih stanica, započinje ispod rebra, povećava se, vraća se u kralježnicu ili se širi. Osoba ne jede, postaje bolesna, povraća, a konstipacija se formira.
Prolazak neoplazme u portalnu venu stvara pritisak u njemu: vene jednjaka i želuca šire, krvarenje, povećanje jetre i slezene. Moguća tromboza portalne vene.
Maligni tumori repa pankreasa očituju se kao znakovi raka u tijelu gušterače. Ali bol se osjeća ispod lijevog ruba, u području ispod prsnog koša, vraća kralježnicu.
Početni simptom raka gušterače je dijabetes. Treba upozoriti na pojavu ove patologije u odrasloj dobi (50-60 godina), ako to nije u povijesti obitelji.

Razvrstavanje malignih tumora

Maligni tumori pankreasa su različiti. Oni se razlikuju po izgledu, anatomski početak razvoja, u podrijetlu: od stanica koje proizvode hormone, od žljezdanog tkiva, iz žučnih kanala.
Temeljem strukture tumorske stanice, rak pankreasa ima sljedeće oblike:

  • intraductalni adenokarcinom - dominantni strukturni oblik patologije - žljezdanog staničnog karcinoma, nediferencirani (anaplastični) karcinom, mucinozni nectični karcinom, karcinom sličan prstenu, endokrini karcinom mješovitih kanala;
  • karcinom acinskih stanica;
  • tumor velikih stanica;
  • mukcinozni cistadandokarcinom;
  • intraductalni papilarni mucinozni karcinom;
  • pankreatoblastoma;
  • serozni cystadenokarcinom;
  • kruti pseudopapilarni karcinom;
  • mješoviti karcinom.

Najčešće se javlja gljivična vrsta tumora (adenokarcinom). Potječe iz glave tijela, dolazi iz žučnih kanala. Najčešći strukturni (histološki) oblici pankreatske onkologije i karakteristike njihove manifestacije mogu se vidjeti u tablici 1.
Tablica 1

  • prodire u susjedna tkiva i uništi ih;
  • mikroskopske stanice raka tvore žlijezdaste strukture koje razvijaju rast vezivnog tkiva;
  • metastaze se šire kroz krv, limfni, penetrirajući, perineuropski (preko živčanih vlakana).

Neoplazme u gušterači se najčešće nalaze u kasnoj fazi. Stoga se u medicinskoj praksi često koristi sljedeća klasifikacija:

  1. Operativni tumor gušterače. Neoplazma je zahvaćala samo žlijezde ili širila, ali nije dodirivala vitalne vene i arterije. Ne postoje sekundarne lezije u udaljenim organima. U ovoj fazi postotak detekcije patologije je nizak - u 10 - 15% slučajeva.
  2. Lokalno napredni tumor gušterače. Malignost se proširila na susjedna tkiva i organe, ali je ograničena. Više nije moguće ukloniti formaciju, jer je prolivena u krvne žile koje prolaze u blizini, u susjedne organe. Nema sekundarnih tumora (metastaze). Lokalni tumor je detektiran u 35 - 40% slučajeva.
  3. Metastatski tumor gušterače. Maligne stanice proširile su se izvan granica organa. Postoje metastaze. Ta se učestalost nalazi u polovici promatranja.

Vrlo često u organima dilatacije metastaza gušterače - sekundarni tumori. Primarni fokus "dozrijeva" u bubrege, debelog crijeva, pluća.

Dijagnoza bolesti

Plan pregleda raka gušterače uključuje sljedeće alate:

  1. Kompjutirana tomografija. Pruža jasne slike žlijezde. Pomaže u rješavanju problema mogućnosti operacije, budući da pouzdano određuje položaj tumora u odnosu na susjedna tkiva i organe, blizinu njegovog prianjanja na krvne žile. Metoda omogućuje vidljivost neujednačenosti i neodređenosti kontura organa, volumena žlijezde, njegove heterogenosti i udaljenosti metastaza. Također, računalna tomografija u 90% slučajeva određuje neizravni znak gušterače ozlokachestvlenie - ekspanzija žučnih kanala jetre mehaničkom žuticom.
  2. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Otkriva povećanje volumena tijela, dilatacije kanala, mutne konture.
  3. Laparoskopija. Potvrđuje nastanak mehaničke žutice: prošireni, napeti žučni mjehur, zelenkasto-žuti donji dio jetre, koncentracija slobodne tekućine u peritoneumu.
  4. Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Određuje simptome tumora koji pritišću početni dio tankog crijeva i želuca. Ako su zloćudne stanice probijale te organe, postoji mogućnost da ih vide i uzmu biomaterijal za biopsiju.
  5. X-zraka (grafija). Prikazuje deformitet duodenuma i želuca zbog kompresije ili klijanja malignih tumora.

Također se koriste i drugi instrumenti i laboratorijski testovi.

Liječenje raka gušterače

Liječenje raka gušterače vrlo je teško. Već u vrijeme primarne dijagnoze u liječenju većine bolesnika mogu se koristiti samo palijativne metode čiji je cilj stvoriti mogućnosti da pacijent ima bolju kvalitetu života. Posebno su opasni onkološki procesi u tijelu i repu gušterače, budući da tumor ne preklapa žučne kanale, pa nema pojava žutice. Prema tome, liječenje počinje kasno.
Glavna metoda se smatra kirurškom metodom liječenja bolesti. Ali nije moguće učiniti velik broj pacijenata zbog zanemarivanja onkologije ili ozbiljnosti općeg stanja. Kirurško liječenje raka gušterače izvodi se samo u 5-15% pacijenata. Sposobnost obavljanja operacije ovisi o mjestu tumora i opsegu procesa.
Sama operacija je tehnički teško:

  1. Za razliku od drugih organa trbušne šupljine, željezo nema ljuske. To ga čini teže pričvrstiti na crijeva tijekom operacije.
  2. Blizu tijelu uz mnoge krvne žile.

Kirurška intervencija uvelike slabi pacijenta.
Metastaze koje se šire kroz krv u raku gušterače su kaskade u prirodi - neki su žarišta izvor drugih, daleko udaljeniji. Kolonije stanica raka u početku prolaze kroz portalnu venu do jetre, zatim u pluća, a zatim duž arterijskog kanala u druge organe.
Provedena zračenja i kemijska terapija. Često je to učinjeno prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. Stanice raka gušterače otporne su na kemikalije i izloženost zračenju, jer su slabo opskrbljene krvnim žilama i okružene gustom vezivnom tkivu. Aktivna komponenta kemijskih preparata dolazi s njima s teškoćama. Teško je prihvatiti povećanje doze lijekova i intenzitet režima ozračivanja - povećava se rizik od nuspojava. Osim toga, tumor gušterače može stvoriti otpor kemoterapijskim sredstvima.
Terapijska pomoć usmjerena je na uklanjanje žutice, opstrukcije tankog crijeva, dvanaesnika i zajedničkog žučnog kanala, smanjenje boli, liječenje dijabetesa i drugih nuspojava.

Liječenje raka gušterače

Trenutno, raka gušterače postaje sve češća i uskoro će zauzeti vodeću poziciju na ljestvici.

Suvremene i poboljšane tehnologije omogućuju učinkovitije i učinkovitije liječenje raka gušterače. Potrebno je detaljnije razmotriti napredne tehnike terapije.

Simptomi patološkog procesa

Često maligne neoplazme unutarnjih organa nastaju bez simptoma.

Simptomi se mogu osjetiti već u posljednjoj fazi bolesti. Oni su:

  1. Bolni osjećaji znaka šindre su u mirovanju, što može postati manje intenzivno kada osoba preuzme ulogu embrija.
  2. Dramatični gubitak težine - kaheksija.
  3. Nizak hemoglobin.
  4. Stalni slom stolice.
  5. Velika količina tekućine u peritoneumu.
  6. Povišeni bilirubin u krvi.
  7. Žutljivost kože.

Odbijanje kože uzrokovano je kompresijom kanala žučnog mjehura. Ova pojava ometa liječenje osnovne bolesti, ali se ne može zanemariti, jer ako se kanali potpuno preklapaju, pacijent može umrijeti.

Metode dijagnoze raka

Takva ozbiljna patologija ne može se otkriti vizualno, kada se promatra od bolesne osobe.

Stoga, postoji nekoliko osnovnih dijagnostičkih mjera koje se dodjeljuju bolesniku s sumnjom na rak.

Vrijedi ih detaljnije razmotriti:

  1. Ultrazvučno ispitivanje unutarnjih organa je tehnika koja omogućuje razumijevanje gdje se nalazi patološki centar.
  2. Kompjutirana tomografija je metoda istraživanja koja je karakterizirana rendgenskim zračenjem i omogućuje pažljivo ispitivanje organa problema.
  3. Slikanje magnetskom rezonancijom je dijagnostička metoda koja se temelji na magnetskom zračenju. Tehnika dopušta uzeti u obzir tkiva organa i limfnih čvorova u peritoneumu. MRI je značajno značajnija od CT.
  4. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija je varijanta pregleda pacijenta na kojem se može ispitati neoplazma, stupanj oštećenja organa i povezivanje patoloških procesa s bilijarnim traktom.
  5. Positronna emisijska tomografija je moderna i jedna od najpreciznijih metoda istraživanja, koja se temelji na uvođenju posebne tvari u venu - označenu izotopom šećera. Kada se akumulira u organima, možete započeti postupak.
  6. Retrogradna kolangiografija, koja je potrebna ako prethodna anketa nije pružila točnu sliku o patologiji ili iz bilo kojeg razloga nije izvedena. U tom slučaju, liječnici probiju jetru i ubrizgaju kontrastno sredstvo u svoje kanale, što je napredovano u dvanaesniku. Liječnici pomno prate postupak ultrazvučnog stroja.
  7. Laparoskopija je invazivni postupak koji zahtijeva probijanje. Stručnjaci injektiraju lokalnu anesteziju pacijentu, naprave malu bušotinu u peritoneumu i isporučuju plin na koji se mogu odvojiti organi od drugih i pomaknuti prednji zid abdomena. Nakon toga, utroba peritoneuma ispituje se posebnim endoskopom umetnutim kroz kožu.
  8. Biopsija je postupak koji se izvodi ako pacijent ima neoplazmu. Prilikom izvođenja biopsije, stručnjaci zalijepite komad tumora i pažljivo proučavaju pod mikroskopom. Bez ovog postupka, nemoguće je postaviti konačnu dijagnozu.

Ako se potvrdi zloćudni proces, pacijent mora proći dijagnozu koja otkriva metastaze.

To uključuje CT limfnih čvorova, kralježnicu, čast, jetru i pluća. Osim toga, potrebno je kompjutorska tomografija mozga.

Kako liječiti onkologiju gušterače

Terapija maligne novotvorine temelji se na upotrebi već dokazanih opcijama liječenja na vremenu i najnovijim metodama skrbi za bolesnike.

Treba napomenuti da je učinkovitost tih tretmana već dugo testirana u praksi od strane velikog broja stručnjaka.

Liječnici odabiru glavnu terapijsku shemu uzimajući u obzir stupanj zanemarivanja, agresivnost procesa, stanje zdravlja pogođene osobe i prisutnost drugih kroničnih patologija.

Tehnika Whipplea

Takva se operacija dodjeljuje ljudima s početnim stadijima bolesti, u vrijeme kada se neoplazma tek formira, ona još nije narasla do velikih veličina i nije se pomakla.

Tijekom postupka, liječnici amputiraju glavu gušterače, dio duodenuma, dio želuca ili žučnog mjehura. Osim toga, obližnji limfni čvorovi također su podložni uklanjanju.

Zbog činjenice da se najčešće pojavljuju tumori na glavi organa, ova tehnika je tražena.

Smatra se vrlo složenim, jer može izazvati niz komplikacija: krvarenje unutarnjih organa, patologija gastrointestinalnog trakta, infekcija.

S uspješnom kirurškom intervencijom, 70% pacijenata živi duže od 5 godina, a 35% živi duže od 10 godina.

Kompletna resekcija organa problema

Ova metoda se zove radikalna i koristi se kada je rak lokaliziran u tijelu gušterače, još uvijek je latentan i nije proširio na susjedne teritorije.

Postupak se provodi pod općom anestezijom i kombinira se s terapijom lijekovima.

Ako postupak nije dopuštao metastaze, prema statistikama, 65% pacijenata prekoračuje prag petogodišnjeg preživljavanja.

Distalni resekcija gušterače

U slučaju nastanka neoplazme u repu organa, stručnjaci obavljaju amputaciju samo zahvaćene površine, bez utjecaja na glavu gušterače.

Ovaj postupak se provodi u borbi protiv stanica karcinoma otočića. Stopa preživljavanja pacijenata je oko 55%.

Segmentalna resekcija

Ova je operacija prikladna u slučaju dijagnoze oštećenja središnjih dijelova organa u pitanju. Liječenje raka gušterače sastoji se od dvije faze:

  • uklanjanje pogođenog fragmenta;
  • povezivanje repa i glave s posebnom petljom.

Ova vrsta resekcije, kao segmentalna, smatra se štedljivom i daje mogućnost preživljavanja za 62% pacijenata. Ali takva prognoza može se dati samo u odsutnosti metastaza.

Palijativna operacija

Provedena s prikazanim oblicima patološkog procesa. Ovdje liječnici se ne bore za opstanak, već za ublažavanje simptoma maligne novotvorine i za normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta.

Postupak se sastoji od nekoliko faza:

  • uklanjanje tumora kako bi se spriječio njezin negativan utjecaj na obližnje organe i živčane završetke;
  • uklanjanje metastaza;
  • uzimajući osloboditi od crijevne opstrukcije i perforacije gušterače.

Liječnici ne mogu dati pozitivnu prognozu za pacijente koji su nakon takve operacije razvili rak gušterače.

Postavljanje endoskopskog stenta

Kada liječnici dijagnosticiraju neoperabilan tumor, a žučni kanali gotovo su blokirani, postavljaju poseban stent koji će spasiti pacijenta od prerane smrti.

Stent je cijev koja žuč ili u tankom crijevu, ili izvana, u posebnom spremniku.

Takvi prijemnici imaju kapacitet do 1 litre i potpuno sterilni.

Procedura za začepljenje želuca

Indikacija za obavljanje ove vrste operacije je prisutnost tumora u tijelu, koji ometa protok hrane iz želuca u crijeva. Liječnici moraju uboditi ove organe, zaobilazeći tumor.

Prema medicinskoj statistici, oko 32% pacijenata prežive, ali moraju slijediti strogu prehranu i uzimati propisane lijekove do kraja njihovih dana.

iradijacija

Postupak za izlaganje posebnih zraka na određeni dio pogođenog organa propisano je u sljedećim situacijama:

  • smanjiti volumen neoplazme prije njegovog uklanjanja;
  • kako bi se konsolidirao pozitivan rezultat nakon operacije;
  • smanjenje intenziteta procesa karcinoma i njegov negativni učinak na pacijenta s neuračunljivosti raka.

Takva terapija se provodi u nekoliko posjeta, s individualnim odabirom trajanja i doze zračenja. Najmanji prekid postupaka trebao bi biti 20 dana.

kemoterapija

Postupak se temelji na prijamu određene skupine lijekova koji mogu spriječiti daljnji razvoj stanica raka.

Takav tretman često utječe na zdravo tkivo, što izaziva opasne komplikacije.

Kako jesti za rak gušterače

Vrlo je važno objasniti pacijentu osnove pravilne prehrane koja se temelji na odbacivanju masne, pržene, kisele, slane i začinjene hrane. Hrana treba biti tekućina, sjeckana ili pire.

Osim toga, zabranjeno je jesti previše hladnu ili suviše vruću hranu.

Da bi se uklonile posljedice trovanja organizma s proizvodima raspadanja neoplazije, liječnici bi trebali redovito provoditi mjere detoksikacije. Inače, pacijent će doživjeti mučninu i povraćanje.

U slučaju kada osoba ne može sama jesti hranu, propisuje se parenteralno hranjenje. Postupak se sastoji u uvođenju hrane u krv kroz kapaljke.

Trebali biste znati da je rak gušterače vrlo opasna bolest koja se dugo ne može osjetiti.

Neophodno je spriječiti rast neoplazme, ali je moguće pokušati spriječiti razvoj ovog procesa prianjajući se na određene preventivne mjere koje bi stručnjaci trebali obavijestiti pacijentima na godišnjim zakazanim pregledima.

Simptomi raka gušterače

Probavni sustav gušterače i organa. U normalno razvijenom tijelu, teži ne više od 85 g i nalazi se u anatomskoj orijentaciji trbuha. Tijelo gušterače izvodi dvije funkcije u tijelu: endokrini i egzokrini. Kada se organ raspada u tijelu, imunološki sustav tijela će se kvariti i više se neće nositi s razvojem patogenih stanica koje napreduju u njihovom razvoju, a počinje se pojaviti rak žljezda.

U često, rak gušterače ima neprimjetan simptome i manifestacije njegovog razvoja. U drugim slučajevima, ona se manifestira samo u posljednjim fazama, kada se povećani fokus stvaranja raka počinje širiti i stvoriti neispravnosti u radu organizma.

Faze raka

Kako tumor raste, ovisi o stupnju raka gušterače. Da biste to shvatili, razmotrite neke od glavnih vrsta raka koje su se pojavile u gušteraču zahvaćenom gušterače:

  1. Prva faza raka. U vrijeme formiranja, tumor se nalazi u malim područjima unutar gušterače, bez razvoja u drugim područjima pokraj gušterače.
  2. Druga faza razvoja onkologije. Ova patologija druge faze podijeljena je u dvije skupine: 2A i 2B. Grupa 2A. Širenje tumora događa se susjednim organima gušterače: 12 dvanaesnika, čvorova kolagogije. U tom slučaju se ne pojavljuje širenje limfnih čvorova. S obzirom na skupinu 2B, raspodjela uključuje pored gore navedenog na 2A, također limfni sustav tijela - limfni čvorovi. Ovaj razvoj omogućava različite oblike i količine neoplazmi.
  3. Treća faza raka gušterače. Rak gušterače i njegova treća faza razvoja, ima značajne razlike od prethodnih stadija. Povećan rast ljudskog tijela, nadopunjen gore navedenim više želudac, slezena, debelog crijeva. Također, tumor postupno snima velikim završetcima živaca i posudama tijela. Počinjući se širiti iz limfnih čvorova, tijelo metastazira i tumor odlazi u jetru, bubrege, respiratorni sustav.
  4. Tu je i posljednja faza, četvrta, u kojoj se patologija bolesti širi na cijelo tijelo i ne može se liječiti.

Otkrivanje ove smrtonosne bolesti događa se tek nakon razvoja onkologije izvan organa žlijezda, pa je prognoza za oporavak preniska. Statistike pokazuju da s patologijom razvoja raka, samo 25% ljudi prelazi životni vijek od 5 godina, a potom nakon operacije i liječenja. Općenito govoreći, ako je liječenje raka za karcinom gušterače nemoguće bez operacije, onda je to vrlo mali postotak preživljavanja. Oko 2% svih bolesnih bolesnika.

Sve faze razvoja karcinoma gušterače imaju i imaju negativne posljedice na ljude. Stoga je nužno, čak i uz normalno blagostanje, posjetiti zdravstvenu ustanovu i podvrgnuti potrebnim dijagnostičkim mjerama. Ove aktivnosti će vam omogućiti da u ranoj fazi prepoznate sve zdravstvene probleme, karcinom gušterače, koji će dati priliku za pravovremeni odgovor na probleme i oporavak.

Koji su uzroci raka i raka gušterače? Glavni utjecaj na razvoj raka ima okruženje stanovanja i životnog stila neke osobe. Čimbenici mogućeg nastanka malignih tumora:

  • u mnogim slučajevima, razvoj raka gušterače, uzrokovan kroničnim pankreatitisom, cisti, nasljedstvom gušterače;
  • starost pacijenta je starijih od 40 godina, ali nedavno je patologija sve mlađa, što uzrokuje zabrinutost znanstvenika i istraživača
  • zlostavljanje pušenja;
  • razvoj dijabetesa;
  • višak tjelesne težine (pretilost);
  • genetska povijest (nasljedstvo);
  • ljudski kancerogeni (benzidin, azbest, B-naftilamin).

Također na popisu glavnih uzroka razvoja, nedostatka vitamina D3 u tijelu, zloupotrebe alkohola, nedostatku vježbanja.

Simptomi raka

Rak gušterače ponekad nastaje bez očitih znakova i simptoma, što stvara uvjete za otkrivanje, kada je prekasno primijeniti određene vrste liječenja. Uostalom, postoje određene pozitivne metode, ali uporaba je dopuštena samo u ranim fazama razvoja onkologije.

Zato su mnogi zainteresirani, koje će znakove i simptome reći o predstojećem smrtonosnom problemu? Ukupno, ističu se sljedeći prvi znakovi raka, ukazujući na opasnost razvoja ove pankreatske patologije:

  1. Bolni simptomi u solarnom pleksusu, u leđima. Obično se naglo pojavljuje, stvara snažan bolan učinak, kada pritisne noge na koljenima do prsnog dijela ljudskog tijela, omekšava i prolazi.
  2. Dramatični gubitak težine. Veliki gubitak težine bez ikakvog razloga.
  3. Stalna žeđ. Uklanjanje njegovog obilnog unosa tekućine, odnosno, postoji obilje uriniranja, što će također biti preteča razvoju dijabetesa. Bolest ovisna o inzulinu, često komorbidna bolest onkologije.
  4. Emetić poziva. Ti se simptomi karakteriziraju kompresijom tumora, prijelazom iz trbuha u duodenum.
  5. Hepatitis A, B, C. Uz ovu patologiju, yellowing of eyeballs, koža integument pojavljuje. Često se javlja u onkologiji gušterače gušterače. Tijekom tog razdoblja dolazi do cijeđenja žučnih kanala, što izaziva razvoj hepatitisa, praćeno svrabom, zbog akumulacije molekula žuči u koži.
  6. Ukočena bol u pravom hipohondrijumu. S razvojem raka, tumor preše u slezenu, dolazi do porasta slezene (splenomegalija).
  7. Loose stolice (proljev). Fekalne formacije imaju tekuću tvar i snažan miris, uglavnom fetidni. Razlog za taj miris, nedovoljna količina enzima koji razdvaja masnu komponentu hrane.
  8. Inzulinom. U nastajanju tumora s proizvodnjom inzulina. Glavni simptomi ove patologije: manifestacija drhtavih ruku, teške slabosti, nesvjestice, gladovanje, porast srca. Moguće je stvoriti uvjete za nastanak kome. Sve ovo govori o niskom pokazatelju glukoze u krvotoku osobe.
  9. Gastrinoma (povećana proizvodnja gastrina). Ova vrsta bolesti, popraćena teškim žgaravicama, povećava kiselost u želucu, ulkus koji ne odlazi čak i sa složenim tretmanom simptoma. Gastrin izaziva dodatne simptome, što dovodi do liječenja na nulu.
  10. Glukagonomi. Neoplazma proizvodi veliku količinu glukagona. Uz ovaj razvoj dolazi do oštrog gubitka težine, velike žeđi i porasta mokrenja. Na ljudskom tijelu pojavljuju se crvenosmeđe formacije, jezik osobe postaje svijetlo narančasto. Sve to pokazuje povećanu količinu šećera u krvi bolesne osobe.

Karcinom gušterače i simptomi često se pojavljuju kod osoba s dijabetesom i pankreatitisom.

Postoje i prvi simptomi raka gušterače, koji mogu brzo reagirati na ovaj problem. Istina i dalje ovisi o lokaciji neoplazme i njegovoj agresivnoj manifestaciji. Rak gušterače i prvi simptomi fatalne bolesti koja se pojavila:

  1. Rak glave gušterače - pojava hepatitisa, gubitak težine, bol u abdomenu, masnoća u izmetu.
  2. Rak raka i zajedničko tijelo gušterače - gubitak težine, bol u abdomenu.

Ono što trebate obratiti pozornost je redoslijed u kojem se pojavljuju prvi znakovi bolesti. Prvo se pojavljuje rak glave žlijezde, a zatim tijelo i rep. U tom slučaju, simptomi se nazivaju intestinalni pankreas, koji nastaje razvojem tumora u blizini probavnog trakta.

Simptomi u udaljenijim fazama

Rak gušterače u posljednjoj fazi se ne liječi, ali postoji palijativno liječenje, u kojem možete produljiti život i značajno ublažiti stanje zdravlja. Simptomatologija ekstremne faze razvoja raka, u velikoj mjeri ovisi o brzini širenja patologije i lokaciji tumorskog mjesta. Kada se razvoj događa u smjeru limfnog i živčanog ganglija, postoje ozbiljni problemi s refleksom gutanja, izgovorom rečenica. Također se pojavljuje sindrom vena vena.

Tumor koji se razvija u sternumu stavlja pritisak na organe pored patologije, što pogoršava stanje bolesnika.

Simptomi i širenje patologije posljednje faze raka gušterače ovise o brzini širenja, volumenu tumora. Poteškoća bolesti, da se ne posvećuje znakovima odlučnosti u ranoj fazi razvoja i, kao što se obično događa, otkriva se samo slučajno ili slučajnom dijagnozom:

  • stalni osjećaj umora, i malo posla, velikog umora;
  • nedostatak apetita;
  • oštra nedostatka daha;
  • teški gubitak težine;
  • obezbojenje kože osobe na više žućkastu boju, povezanu s trovanjem žuči u tijelu;
  • stalno povraćanje, mučnina.

Rak koji nastaje gušterača glave također ima svoje simptome i najagresivnija je tumor. S patologijom, u 98% pacijenata umire u roku od 3-5 godina. Sve zbog kasne dijagnoze bolesti. Koji je uzrok raka u glavi gušterače?

Glavni čimbenici razvoja tumora onkološke prirode:

  • zlostavljanje loših navika (pušenje, alkohol, droga);
  • nepravilna ishrana s sintetičkim aditivima;
  • kronični pankreatitis;
  • bolesti koleretskih putova i žučnog mjehura;
  • zanemareni oblik dijabetesa.

Što se tiče simptoma na onkologiji glave gušterače, u posljednjoj se fazi pojavljuju sljedeći simptomi njegovog razvoja:

  1. Sindrom boli u solarnom pleksusu, pogoršan bol u gornjem leđima. To je uzrokovano pritiskom tumora na završetku živaca, preklapanju žučnog trakta.
  2. Veliki gubitak težine, do kaheksije.
  3. Također u kasnijim fazama, tumor raste u tkiva drugih organa osobe, potpuno se širi u gušterači.
  4. Zamračivanje urina.
  5. Izmet postaje bijeli.
  6. Simptom hepatitisa je sličan kategoriji C.
  7. Pruritus, do krvi.
  8. Neuspjeh unutarnjih organa čovjeka.

Kao i simptomi koji se javljaju kod raka gušterače u žena, na mnogo načina služe kao pokazatelj nepravilnog života:

  • pušenje u velikim količinama;
  • teški pijenje;
  • ovisnost o drogama;
  • pretilosti;
  • prekomjerno konzumiranje pržene hrane.

Čak i uz fiziološke razlike, simptomi bolesti su mnogo slični muškarcima, ali postoji samo razlika u sindromima boli, kao što je to slučaj kod nekih slučajeva, tumor još manje squeezes unutarnjih organa žene.

Dijagnoza raka gušterače

Rak gušterače, kada se rano dijagnosticira, stvara poteškoće zbog neizvjesnog kliničkog tijeka. Rijetko, oko 20% pacijenata je imalo priliku dijagnosticirati u ranoj fazi razvoja, što je omogućilo liječenje. Stoga se u početnoj fazi dijagnoze organizma za onkološke bolesti koristi laboratorijski pregled.

Laboratorijska dijagnoza onkologije. U ovom slučaju, uzima se kompletan broj krvi, koji se, kada se ispituje, pokazuje znakove razvoja anemije, što odgovara povećanju krvnih pločica, ESR. Tijekom biokemijskog pregleda krvi, s patologijom, otkrivaju bilirubinemiju, povećanu aktivaciju fosfataze, obilje jetrenih enzima, ukazuje na razarajući učinak na kanale koleretskih kanala ili na razgradnju jetrenog tkiva tumorom. Krv također pokazuje znakove malapsorpcije.

Gušterača je vitalni organ osobe, a rak donosi snažne promjene u svom radu, što je u konačnici u slučaju patologije kobno.

Instrumentalne tehnike detekcije raka

Rak gušterače također se određuje pomoću instrumentalne metode detekcije:

  1. Endoskopska ultrazvuka. Provodeći ultrazvučni pregled peritoneuma, prije svega, pregledavaju i isključuju bolesti žučnog mjehura i patologiju jetre, što omogućuje određivanje tumora pankreasa. Studija provodi izbor biopsijskog materijala za daljnje proučavanje ljudskog tijela.
  2. Kompjutirana tomografija i MRI omogućuju vam da vizualno vidite stanje tkiva gušterače i identificirate tumore i veličinu tumora, limfnih čvorova.
  3. PET - identificira mjesto tumora (metastaza) i pomaže u otkrivanju patogenih stanica karcinoma.
  4. Laparoskopija je dijagnostička mjera koja otkriva metastaze u jetri, crijevima ili peritoneumu.

Na prvim znakovima ili sumnjama na onkologiju gušterače hitno se podvrgavaju opširnom pregledu liječnika.

lokalizacija

Rak gušterače u većini manifestacija, prema dijagnostičkim podacima, javlja se u glavi gušterače. Ova vrsta patologije razvija se u 70-80% žalbi. S metastazama žlijezde tijela, 10-15%. U drugim slučajevima, uzima rep pankreasa.

Pojava tumora na pankreatijskoj onkologiji:

  • limfogene;
  • hematogenozni;
  • implantacija.

Limfni tumor prolazi u fazama.

  1. faza. Pancreatoduodenalni limfni čvorovi (pojava u području ljudske glave gušterače).
  2. faza. Retroforni limfni čvorovi.
  3. faza. Celijak i vrhunski mezenterijski čvorovi.
  4. faza. Retroperitonealni limfni čvorovi.

U vrijeme hematogenog razvoja patologije raka nalaze se u jetri, bubrezima i kostima bolesnika.

Rak dojke - prijenos raka i patogenih stanica kroz ljudski peritoneum (web).

Rak - bolest gušterače, po stopi smrtnosti, nalazi se na drugom mjestu nakon AIDS-a i HIV-a. Patologija zahtijeva odgovor na simptome bolesti, što može produljiti i spasiti život osobe.