Upala slijepog crijeva

O žgaravici

Zatvor i proljev smatraju se potpuno suprotnim probavnim poremećajima. Međutim, za mnoge pacijente, ti problemi mogu postojati gotovo istodobno. Na primjer, kod nekih bolesti, proljev se zamjenjuje opstipacijom.

Tretman bi trebao biti usmjeren na identificiranje uzroka izmjene proljeva i konstipacije. Najčešće, ovi simptomi ukazuju na sindrom iritabilnog crijeva.

Uzroci izmjene konstipacije i proljeva

Poznavajući uzrok kršenja gastrointestinalnog trakta, lakše se riješiti ovih neugodnih simptoma.

Razdražljiv crijevni sindrom

Najčešće je dugotrajna izmjena konstipacije i proljeva, koja se gotovo istodobno promatra kod odrasle osobe, uzrokovana sindromom razdražljivog crijeva.

IBS je funkcionalni poremećaj probavnog trakta, koji se očituje različitim simptomima, uključujući grčeve i bolove u trbuhu, nadutost, nadutost, proljev i zatvor (zatvor).

Ovisno o konzistentnosti stolice, postoje 4 vrste IBS-a:

  • Razdražljiv sindrom crijeva s zatvorom, kod kojeg pacijent ima opstipaciju za 25% vremena i dulje, a proljev traje manje od 25% ukupnog vremena.
  • Razdražljiv sindrom crijeva s proljevom, kod kojeg pacijent ima proljev za 25% vremena i dulje, a zatvora traje manje od 25% vremena.
  • Mješoviti sindrom iritabilnog crijeva, u kojem je trajanje obaju kapsule i proljeva najmanje 25% ukupnog vremena za svaki od ovih simptoma.
  • Neodređena vrsta sindroma iritabilnog crijeva u kojem trajanje obaju konstipacije i proljeva ne prelazi 25% ukupnog vremena.

Točan uzrok sindroma iritabilnog crijeva nepoznat je. Znanstvenici vjeruju da je ova bolest rezultat kombinacije različitih čimbenika, uključujući smanjenu peristaltiku probavnog trakta, patologiju živčanog sustava, povećanu osjetljivost na bol, netoleranciju na određenu hranu.

Najčešći simptomi sindroma iritabilnog crijeva su bol ili nelagoda u abdomenu, kao i poremećena priroda stolice i učestalost pokreta crijeva. To je kronična bolest koja često traje godinama. Sve ovo vrijeme, bolesnik može biti uznemiren proljevom ili zatvorom.

Drugi simptomi ove bolesti su:

  • Nadutost i nadutost.
  • Mučnina.
  • Osjećaj nepotpunih pokreta crijeva.
  • Bjelkasti sluz u stolici.

Iako sindrom iritabilnog crijeva može biti bolan, to ne dovodi do razvoja drugih bolesti ili oštećenja probavnog trakta.

Ostali uzroci zatvora nakon proljeva

Često ljudi imaju proljev nakon zatvora, i ne znaju što da rade. Različiti razlozi mogu pridonijeti ovoj izmjeni ova dva problema.

Nakon epizode proljeva pacijent može osjetiti olakšanje zbog zaustavljanja redovitih posjeta zahodu, bolova u trbuhu i labavih stolica. Taj pacijent tada čak može čuditi što je još gore - sama proljev ili zatvor koji je započeo odmah nakon nje.

Iako mnogi vjeruju da je gotovo nemoguće - najprije piti od proljeva, a zatim od konstipacije, takva izmjena prirode tih simptoma je česta.

Ova nagla promjena u ponašanju crijeva može biti uzrokovana:

Pored sindroma iritabilnog crijeva i upalnih bolesti, proljev nakon konstipacije može biti uzrokovan blokiranjem fekalne ili djelomičnom mehaničkom intestinalnom opstrukcijom.

Začepljenje fekalne je velika tvorba suhih i tvrdih stolica koje prekrivaju lumen rektuma. Čini se, u pravilu, kod osoba koje pate od dugotrajnog teškog zatvora i uzimanja laksativa. Izbjegavanje fekalne bolesti posebno se često razvija kad se odstupi nagli prekid ovih lijekova, budući da se crijevo navikne na njihovo djelovanje i, u odsustvu laksativa, funkcionira "lijeno".

Budući da blokada sluznice blokira prolaz u rektumu, može proći tek tekuća stolica. Stoga, pacijenti ponekad nakon teške stezanja razviju vodenu proljev.

Slična je situacija promatrana s crijevnim tumorima, djelomično preklapajući njegov lumen. Izlučene maske kako bi prolazile na mjestu opstrukcije, postaju tekućine i uzrokuju proljev.

Kada trebam hitnu liječničku pomoć?

Budući da sindrom iritabilnog crijeva ne predstavlja neposrednu opasnost za zdravlje i život pacijenta, nema potrebe hitno potražiti medicinsku pomoć za ovu bolest. Međutim, za bilo koju dugotrajnu opstipaciju i proljev, morate se prijaviti kod liječnika za zakazane konzultacije.

Odmah se obratite svom liječniku ako:

  • pojava simptoma dehidracije;
  • tešku mučninu i nepopustljivu povraćanje, u kombinaciji sa začepljenjem i proljevom;
  • krvavi proljev nakon konstipacije;
  • oštar porast abdominalne boli nakon konstipacije ili proljeva;
  • brzo mršavljenja.

Izbor liječenja ovisi o uzroku izmjene konstipacije i proljeva.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Iako trenutno nije moguće liječiti sindrom iritabilnog crijeva, liječnici mogu pomoći kontrolirati svoje simptome prehranom, lijekovima i psihološkom terapijom.

Liječenje mješovitog IBS-a, u kojem se proljev i proljev često izmjenjuju, prilično je teško. Činjenica je da metode koje ublažuju jedan od tih simptoma mogu učiniti drugu teže.

Pravilna prehrana može smanjiti ozbiljnost kliničke slike sindroma iritabilnog crijeva. Kako bi se uklonili iz prehrane hrane koja pogoršava stanje, pacijent bi trebao držati poseban dnevnik u kojem trebate zabilježiti konzumiranu hranu i razvoj simptoma bolesti.

Vlakna mogu biti korisna kod bolesnika s IBS, jer poboljšava funkciju crijeva. Međutim, potrošnja hrane bogate vlaknima treba postupno povećavati, jer oštar porast može uzrokovati nadimanje i nadutost. Vlakna se nalaze u povrću, voću, cjelovitim zrnima.

Da biste izbjegli dehidraciju, svakodnevno morate piti 6-8 čaša vode. Ovo je posebno važno za osobe s proljevom. Također je bolje jesti hranu u manjim količinama, ali češće - 4-5 puta dnevno.

U mnogim pacijentima s sindromom razdražljivog crijeva, stanje se pogoršava kada pijenje mlijeka i mliječnih proizvoda, kofeina i gaziranih pića, alkohol, pa ih moraju napustiti.

Dijeta s niskim sadržajem ugljikohidrata kratkog lanca (oligosaharidi, disaharidi, monosaharidi i polioli), koji se slabo apsorbiraju u tankom crijevu i brzo razdvajaju probavni trakt, također mogu ublažiti simptome IBS-a. Ove bakterije proizvode plin, što doprinosi razvoju simptoma sindroma iritabilnog crijeva.

Proizvodi koji sadrže ugljikohidrate kratkog lanca uključuju:

  • luk i češnjak;
  • šparoga;
  • grah;
  • cvjetača;
  • celer;
  • gljiva;
  • grašak;
  • soje;
  • jabuke;
  • marelice;
  • avokado;
  • slatko trešnja
  • struja;
  • mango;
  • grejp;
  • smokve;
  • breskve;
  • kruške;
  • lubenica;
  • grožđice;
  • pšenični proizvodi (bijeli kruh, kekse, kolači, pecivo);
  • lješnjake i pistacije;
  • fruktoza;
  • med;
  • hummus;
  • zaslađivači (inulin, izomalt, sorbitol, ksilitol);
  • pivo;
  • voćni sokovi;
  • sportske napitke;
  • kamilice i jak biljni čaj;
  • mlijeka i mliječnih proizvoda.

Za bolesnike s bilo kojom vrstom IBS vježba s umjerenom intenzitetu vrlo je korisna i trebala bi se provoditi 3-5 puta tjedno. To uključuje brzi hod, ne jogging, plivanje.

Liječenje zatvor nakon proljeva

Obično, konstipacija nakon proljeva nestaje sama za nekoliko tjedana. Međutim, za teške zatvor može biti potrebno liječenje. Nemojte odmah uzimati laksativne lijekove.

  • Povećajte količinu vlakana u prehrani.
  • Konzumirajte više tekućina koja pomaže u sprečavanju ili uklanjanju dehidracije uzrokovane proljevom.
  • Povećajte tjelesnu aktivnost koja ima važnu ulogu u održavanju normalnog funkcioniranja crijeva.
  • Prestani uzimati lijek protivopronosnyh.
  • Ograničite potrošnju šećera, čiji višak doprinosi opstipaciji.
  • Uključite probiotike u prehranu.

Liječenje proljeva nakon konstipacije

Ponekad pacijenti najprije razmišljaju o tome kako uzrokovati proljev s zatvorom, a zatim se suočavaju s problemom, kako se riješiti problema.

Za liječenje proljeva koja se pojavila nakon konstipacije potrebno je utvrditi točne uzroke ovih simptoma. Da biste to učinili, morate se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti odgovarajućem pregledu. S fecesom začepljenja, tvrdih i suhih stolica treba ukloniti iz rektuma, nakon čega se poduzimaju sve moguće mjere kako bi se spriječilo daljnje začepljenje.

Najčešće, fekalna blokada može se uništiti ručno pomoću dva prsta koja se uvode u rektum. Rektalni supozitoriji mogu se koristiti za omekšavanje tvrdih stolica. Ponekad, za liječenje fecesovog začepljenja, možda će biti potrebno kirurško liječenje.

Ako je izmjena proljeva i konstipacije uzrokovana tumorom crijeva, takav pacijent će vjerojatno trebati operaciju za uklanjanje tumora.

Što ako zatvor i proljev prate mučnina?

Vrlo često, zamjena opstipacije i proljeva povezana je s mučninom. U mnogim pacijentima, ovi simptomi mogu ukazivati ​​na sindrom iritabilnog crijeva, iako mogu biti znak drugih bolesti. Zbog ove kombinacije simptoma sam je teško procijeniti moguću dijagnozu, potrebne su dodatne informacije o vremenu i navodnim uzrocima njihove pojave, te dodatnim pregledima. Liječenje se može provesti nakon utvrđivanja ispravne dijagnoze. Simptomatsko uklanjanje mučnine je moguće uz pomoć lijekova kao što su Metoclopramide, Ondacetron.

Unatoč činjenici da se opstipacija i proljev suprotstavljaju smanjenju funkcioniranja probavnog trakta, mogu se zamijeniti u jednom pacijentu, brzo zamjenjujući jedan drugoga. Najčešće to ukazuje na prisutnost sindroma iritabilnog crijeva, ali se može primijetiti iu drugim bolestima. Pravilno liječenje propisano je samo nakon utvrđivanja ispravne dijagnoze.

Autor: Taras Nevelichuk, liječnik,
posebno za Moizhivot.ru

Korisni video o sindromu razdražljivog crijeva

Gastroenterolozi u vašem gradu

Odaberite grad:

1 Uzroci zatvora i proljeva

Kašnjenje pokreta crijeva, koje traje tri dana bez akumulacije proizvoda za defekaciju u debelom crijevu nakon proljeva, može biti potpuno prirodno stanje. Uostalom, zatvor, zamjenjujući proljev, u ovom slučaju može se objasniti činjenicom da je crijeva gotovo očistiti od fekalne mase, pokretljivost organa usporava se zbog lijekova protiv proljeva.

Ove okolnosti mogu dovesti do zatvora kratko vrijeme, čak iu tijelu potpuno zdrave osobe. Ako su antibiotici korišteni u liječenju proljeva, dolazi do konstipacije i povećane formiranja plina kao rezultat razvoja dysbiosis. Takva situacija, u pravilu, ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Ako se crijeva ne vrate u normalu unutar 72 sata, to može ukazivati ​​na razvoj sljedećih patologija:

  1. Jedan od najčešćih uzroka zatvora nakon proljeva je sindrom iritabilnog crijeva. Ovo se stanje povremeno javlja u 40% fer spolnog odnosa i 15% muškaraca u dobi od 20 do 60 godina. To je uzrokovano razvojem depresije, stresa ili kroničnog nedostatka sna. Sjedni način života, nezdravu prehranu, smanjeni imunitet kao posljedica bolesti, hormonalnog poremećaja ili trudnoće mogu također doprinijeti razvoju ovog sindroma. Takvu dijagnozu može se napraviti ako je moguće isključiti patologije gastrointestinalnog trakta, ali pacijentu muči sličan uvjet više od 3 mjeseca.
  2. Uzrok česte konstipacije, naizmjence se javlja s proljevom, može biti enterokolitis ili istodobna upala malih i velikih crijeva u kroničnom obliku. U tom slučaju, svaki put 2 sata nakon jela, u abdomenu ima bolnih osjeta, osoba osjeća potrebu za izlučivanjem. Tijekom djelovanja, tekućina se oslobađa s malom količinom krutih izmeta. Ova situacija se ponavlja 5 do 7 puta tijekom dana. Ako se ova patologija ne liječi, može dovesti do anemije, beriberija, distrofije itd.
  3. Najveća opasnost je proljev nakon konstipacije, što je uzrokovano crijevnom opstrukcijom. Vrlo jaki grčevi, maligni tumori, ožiljci i adhezije tijekom znatnog vremenskog razdoblja ne dozvoljavaju ostacima hrane da napreduju, što dovodi do njihove akumulacije, propadanja i istezanja crijevnih zidova. To pridonosi nekrozi dijelova tijela ili peritonitis.
  4. Zatvor je nakon proljeva smatrao jednim od najkarakterističnijih simptoma upala slijepog crijeva. U tom slučaju, patologija u početnoj fazi manifestira se u obliku oštre bolove u cijeloj trbušnoj šupljini i teškim proljevima, nakon 6-12 sati pacijent već pati od zatvora.
  • VAŽNO JE ZNATI Gastritis? Ulcera? U želucu se ulkus nije pretvorio u rak, pio čašu...

    Treba napomenuti da je izmjena opstipacije i proljeva također oblik komplikacija za pacijente koji su podvrgnuti resekciji želuca. Ovo stanje može se objasniti ulazom gotovo neprerađene hrane u ljudski crijevo. Da biste izbjegli ovu situaciju, bolesnike se savjetuje da slijede posebnu prehranu.

    2 Metode liječenja

    Kako bi normalizirala stolicu pacijenta, potrebna je ispravna dijagnoza. Samo s njim u rukama liječnik će moći propisati odgovarajuću terapiju. Kako bi se eliminirao uzrok bolesti, neophodno je pridržavati se prehrane, izbjegavati stresne situacije i, konačno, uzimati antibakterijske, antiproliferativne i antispazmodijske lijekove.

    Ako se zatvor dugo traje dugo, tada vaš liječnik može propisati postupak klistiranja. U slučaju takvih problema na pozadini onkoloških patologija, najvjerojatnije će biti potrebna kirurška intervencija.

    U pravilu, zatvor, zamjenjujući stanje proljeva, prolazi bez medicinske intervencije. Međutim, u slučaju teških zatvor, potrebna je pomoć liječnika. U ovom slučaju, ne preporučuje se odmah korištenje laksativa. Kako bi se uklonilo takvo stanje, potrebno je konzumirati više vlakana, pitku vodu, povećati tjelesnu napor, prestati uzimati lijekove za proljev, smanjiti uporabu šećera i piti probiotike.

    Korotov S.V.: "Mogu preporučiti samo jedan lijek za brzo liječenje ulkusa i gastritisa, koji sada preporučuje Ministarstvo zdravstva..." Pročitajte recenzije >>

    Ponekad se događa da se razvija suprotna situacija i osoba razvija zatvor nakon proljeva. Za liječenje ovog stanja morate potražiti liječničku pomoć kako biste utvrdili uzrok. Ako se nalazi u fecesovoj blokadi, tada će biti potrebno ukloniti masu iz rektuma i tek nakon toga poduzeti potrebne mjere kako bi se spriječilo stanje. Zastoj feces obično se uklanja ručno. Rektalni supozitoriji se također koriste za rješavanje ovog problema. U iznimnim slučajevima, za liječenje fatalne blokade primjenjuju se kirurške intervencije.

    Vrlo često, osoba koja boluje od bolesti gastrointestinalnog okoliša, postoji zatvor nakon proljeva. Postoji mnogo izvora ovog problema. U zdravih osoba, crijeva se moraju isprazniti jedanput ili dvaput dnevno. Izlučene maske trebaju imati ravnomjernu konzistenciju, tj. Bez nečistoća. Zatvor i proljev nisu bolest, već samo pojedinačni znakovi.

    U proljevu, izmet ima vodenu konzistenciju. Postoje dvije vrste proljeva: single i multiple.

    Zatvor je teško pražnjenje crijeva. Normalno, izmet može stagnirati u crijevnom mediju do jednog dana, ili još više. Čišćenje od tri puta dnevno do tri puta tjedno također se smatra normalnim.

    Ali što je pravi razlog ako se zatvori odmah nakon proljeva? Razmislite više.

    U suvremenom svijetu, dobro je poznato da je proljev nakon konstipacije, ili obratno, izravni pokazatelj ozbiljnog zdravstvenog problema. Takav sindrom može biti pokazatelj bilo koje od ovih bolesti:

    - rak crijeva;

    sindrom iritabilnog crijeva;

    - kronična upala malog i debelog crijeva;

    - kronična zatvor tijekom uzimanja laksativa;

    Ponekad uzrok može biti parazitska bolest. Ne smijemo zaboraviti da stagnacija u crijevima i proljev je obrambena borba našeg tijela. Često se javlja proljev kao posljedica toksičnih umetanja. Dakle, prilikom pražnjenja idite štetnim mikroorganizmima s toksinima. Stanje bolesne osobe znatno je poboljšano. Ako tijelo nema dovoljno tekućine, tada dolazi do konstipacije.

    Glavni mehanizmi izmjenične proljeva s zatvorom:

    1. kršenje intestinalne prohodnosti;

    3. sindrom iritabilnog crijeva.

    Glavni izvori ove bolesti su:

    - disbakterij i slaba prehrana;

    - uporaba alkoholnih pića;

    S ovim sindromom, postoji rijetka stolica, ili obratno, česte. Također inherentna bol u donjem dijelu trbuha, nadutost, glavobolja, opće bolno stanje.

    4. kronični enterokolititis;

    Bolest prolazi s upalom sluznice velikih i tankog crijeva, a ako upala prođe u tankom crijevu, proljev je uznemiren tri do četiri puta dnevno nakon jela. U slučaju kolitisa, učestalost se povećava do deset puta dnevno. U izmetu ima sluzavih formacija. Zamjena konstipacije s proljevom se uglavnom otkriva u kroničnom obliku bolesti, tj. S nedovoljnim liječenjem.

    - raka rektuma.

    Da je to konačno mjesto za izlazak izmeta. Pojava raka rektuma može uzrokovati:

    kronična bolest crijeva;

    Znakovi raka su:

    - transformacija zatvora u proljev;

    - bol tijekom pražnjenja;

    - promjena u obliku izmeta;

    - česte poticaji za pražnjenje;

    - pojavu krvi, gnoja, sluzi u izmetu.

    Vrlo često, ova bolest je zbunjena s hemoroidima. U prisutnosti hemoroida, krv se otpušta na samom početku pražnjenja, ili na kraju. Kada je rak različit: to je u debljini fekalne mase.

    liječenje

    Da biste normalizirali stolac, neophodno je znati točan uzrok. Za to vam je potrebno putovanje do specijalističkog liječnika u industriji, za dijagnozu. Liječenje bi trebalo usmjeriti na bolest koja je u osnovi, a uglavnom uključuje:

    1. optimizacija snage; uporaba lijekova i antidiarheičnih lijekova (s izmjeničnim proljevom sa zatvorom);

    3. klistire (u slučaju produljenog zatvora);

    4. operacija za rektalni rak.

    Na ruskom postoji izreka: "ne proljev, pa scrofula". A ona govori o tužnim situacijama ekstrema. Ali što učiniti ako "ne proljev, pa zatvora"? Koji su razlozi za to ponašanje crijeva? O simptom "zatim proljev, a zatim zatvor", kaže kirurg Elena Repina

    Postoji takva plemenita bolest - zatvor. Ljudi piju laksative, prilagođavaju se ritmu crijeva, dugo gnijezde na toaletu. Postoji još jedna kategorija: oni koji su se navikli brzo kretati okolnim situacijama i čak mogu proći standarde TRP-a u vožnji u zahod. Zašto ponekad, nakon dugog zatvora, proljev iznenada počinje "probiti"?

    "Ta proljev - to je zatvor" simptom "lošeg" i ozbiljno alarmira liječnike. Iza izmjene proljeva i zatvora - vrlo teške bolesti su skrivene.
    Sindrom govori o raznim bolestima gastrointestinalnog trakta. Ovo su samo neki od njih:

    • kronična intestinalna opstrukcija (uključujući rak crijeva);
    • kronična zatvor, praćena zlouporabom laksativa, osobito droga senna;
    • kronični enterokolitis;
    • sindrom iritabilnog crijeva (IBS);

    Naravno, pružit ćemo liječnicima dijagnozu i liječenje crijevnih bolesti, ali pokušat ćemo saznati zašto se konstipacija zamjenjuje proljevom.

    Najčešće je ovaj sindrom, kada se opstipacija javlja nakon proljeva, javlja u IBS-u, ali budući da je ovo dijagnoza izuzetaka, razmotrit ćemo ga nakon druge ozbiljnije organske patologije.

    I konstipacija i proljev su dva ekstremna stanja koja, po svojoj dubokoj suštini, predstavljaju "zaštitne reakcije organizma" na štetne učinke.
    Kada se povremeno dogode odvojeno ili čak u isto vrijeme, ne postoji ništa strašno o tome. Tijelo tako regulira svoje funkcije.

    • Na primjer, jeli su nešto pogrešno i počelo je proljev - tako da tijelo protjera sve što mu se ne sviđa.
    • Akutni proljev, labav stolice i dehidracija mogu se zamijeniti kratkotrajnom zatvorom. Sve je fiziološko, sve je uravnoteženo, na kraju tijelo će se oporaviti i biti će normalno uređena stolica.

    To je sasvim drugo kada jednostavno nema normalne stolice. Neki bolesnici - ovo stanje se naziva "tekuća opstipacija" ili "konstipacija s tekućom stolicom u isto vrijeme".

    To se temelji na 2 zlosretne opasnosti po život:

    • Crijeva su neprohodni za normalnu, oblikovanu stolicu i mogu uništiti samo labave stolice;
    • Intestina je paralizirana. Crijeva nemaju snage da istjeruju ne samo čvrste izmet, već i tekuće.

    U slučaju opstrukcije crijeva, kretanje sadržaja je poremećeno iz dva razloga: ako postoji prepreka (mehanička opstrukcija) ili kršenje motoričke aktivnosti crijeva (dinamička).

    U slučaju dinamičke intestinalne opstrukcije zbog dugotrajne kompresije tumora, ožiljaka, adhezija ili ateroskleroznih plakova mezenternih krvnih žila, dolazi do kroničnog poremećaja opskrbe krvi (ishemije) crijeva. Kao rezultat, usporava se kretanje intestinalnog sadržaja.
    U slučaju mehaničke intestinalne opstrukcije, opstrukcija (obično tumor) nalazi se u crijevnom lumenu. Tumori desne polovice crijeva često rastu unutar lumena, a lijevi krug, sužavajući lumen. Postupno se povećava, ova prepreka ostavlja sve manje prostora za prolazak crijevnih sadržaja.
    Klinički, i jedna i druga situacija se očituju dugotrajnom zatvorom s odgođenim ispuštanjem plinova, koji zamjenjuju proljev. U trenutku peristaltskog vala pojavljuje se jaka bol: tijelo pokušava gurnuti "akumulirane", ali ne može, kad val prođe - bol se smanjuje. U mjestima akumulacije fekalne mase počinje fermentacija, nakon obrnute fermentacije, izlijevaju se u obliku fetidne tekućine. Bolovi u grčevima popraćeni su bolnim lažnim poticajima za izlučivanje, a stalna iritacija sigmoidnog i rektuma vodenog sadržaja uzrokuje peckanje u području analnog sfinktera i može dovesti do razvoja erozije sluznice.

    Nuspojave laxatives

    Ako se, u pozadini kronične konstipacije, pacijent zlorabi laksativi, tada se prije ili kasnije razvija bolest poznata kao "laksativna bolest". Prihvaćanje laksativa prati gubitak tekućine i povećana reapsorpcija vode bubrega, što dovodi do gubitka kalija i oštećenja bubrežnih tubula. Oštećena bubrežna prepreka pogoršava nedostatak kalija, a protiv toga pozadina smanjuje kontraktilnu sposobnost glatkih mišića crijeva. Stvara se inertni debelog crijeva, koji ne može ugovoriti i isprazniti sadržaj. To zahtijeva veće doze laksativa. Fekalne mase su ukapljene, u trbuhu se zijevaju, a nema stolice. Nakon nekoliko takvih tehnika, prekomjerena crijeva mogu izlijevati dio sadržaja u obliku tekuće stolice, a proljev zamjenjuje opstipacijom. Upozorenje! Ova situacija je opasna po život.

    Karakteristike manifestacija u karcinomu crijeva

    Najčešći uzrok izmjene proljeva i konstipacije je prisutnost tumora u lijevoj polovici crijeva, pa je isključena onkološka priroda bolesti.
    Prisutnost takozvanih "alarmantnih simptoma" govori u prilog tumoru:

    • neobjašnjen gubitak težine u kratkom vremenu;
    • stariji od 60 godina;
    • prisutnost raka u rođacima;
    • povećana ESR, anemija i promjene u drugim laboratorijskim parametrima;
    • niska temperatura koja neprestano stoji bez vidljivog razloga;
    • krv u izmetu.

    Za rak rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, kasniji gubitak težine je karakterističan, a krv može biti ili u izmetu ili bez odmrzavanja (u obliku "pljuvanja" krvi). Tipično, brujanje, nadutost i konstipacija proljeva karakterizira pseudo-dizenterički sindrom s tenesmusom, izlučivanjem sluzi i osjećaj nepotpunog praznog crijeva. Ti su simptomi ponekad prvi znak raka rektuma i debelog crijeva.

    U takvoj situaciji nemoguće je liječiti samostalno. Najvjerojatnije, samo-liječenje laksativima već je pogoršalo situaciju, morate ih predati na vrijeme!
    U aterosklerozi arterija mezenterija ili tromboze mesenterijskih vena provodi se konzervativno liječenje. Ako bolest dostigne stupanj crijevne nekroze, provodi se operacija.
    Paralitska crijevna opstrukcija također zahtijeva konzervativnu terapiju, je obnova ravnoteže vode i elektrolita.
    Ako se otkrije tumor, izvodi se kirurško liječenje - izrezivanje tumora i šivanje crijevnih petlji.
    Najvažnija stvar - nemojte se nastojati nositi s problemom dugih izmjena opstipacijske dijareje, hitno od liječnika! On će propisati dijagnostičke postupke i odrediti dijagnozu. Što prije počnu liječenje u takvoj situaciji, to bolje. Zato nemojte propustiti priliku ostati zdravi!

    Kronični enterokoliti se razvija nakon akutnog procesa koji bi mogli biti uzrokovani bakterijama (shigella, salmonella), parazitima (trichomonadi, helminths), određenim ljekovitim tvarima ili otrovima, pa čak i pothranjenosti (prehrambeni enterokolititis). Sekundarni enterokolititis može se razviti kao rezultat drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.
    Kršenje apsorpcije hranjivih tvari, vitamina dovodi do promjena u sastavu normalne crijevne mikroflore i razvoja disbioze. Prvo, produljena upala sluznice dovodi do njegove atrofije, izglađivanje papila, a zatim su oštećeni dublji slojevi crijevne stijenke. U pozadini pogoršanja unosa hrane javlja se gubitak težine.
    Sa izoliranim kroničnim kolitisom (upala sluznice samo debelog crijeva), nema oštećenja apsorpcije, kliniku se karakterizira izmjena proljeva i konstipacija. Poremećeno nadutost, nadutost, bol u trbuhu. Osobitost je valni proces: razdoblja uvredljivih labavih stolica (do 5 puta dnevno) sa sluzi, zamjenski aditivi su zamijenjeni razdobljima konstipacije. Bolovi u trbuhu javljaju se dva sata nakon jela i prije čišćenja. U razdobljima oporavka prevladava konstipacija. Ostavite dijagnozu i preporuke za liječnike! Najvažnije je u kroničnom enterokolitu identificirati i ukloniti uzrok bolesti.

    Iritirajući crijevni sindrom (IBS)

    Ako je isključena organska patologija, moguće je da je izmjena proljeva i zatvor uzrokovana IBS-om.
    U ovoj bolest, bol u donjem dijelu trbuha je pogoršana nakon stresa, na pozadini umora i tijekom prehrambenih poremećaja. Za razliku od raka, s IBS-om, oni se ne gnu noću, nisu stalni, ne napreduju, smanjuju se nakon ispuštanja stolice, plina ili sluzi.
    Liječnici smatraju da postoji neusklađenost između stanja pacijenta i njegovih pritužbi. Osim toga, otkriveni su različiti neuropsihijatrijski poremećaji. Nije da bolesnici dolaze s ovom bolešću ili da su bili neadekvatni ljudi, jednostavno nema organskih (vidljivih) razloga za takve pritužbe, ali postoje osjećaji. Snažni, osjetljivi, kreativni pojedinci skloni su ovoj bolesti.
    Dijagnoza i liječenje također treba imati povjerenje kod liječnika. Važno je uspostaviti povjerenje između liječnika i pacijenta i dijetalne terapije. Ljekovita imenovanja od strane liječnika. Bolest ima dobru prognozu ako se pacijent stvarno želi oporaviti.

    I nekoliko riječi o samozavaravanju! Često, bolesnici se tretiraju uz pomoć Interneta i propisuju ne samo laksative, nego i imodium (lijek za proljev). Imodium je u stanju potpuno paralizirati crijevnu peristaltiku, a onda ugasiti svjetlo! Sve što treba izaći, svi otrovi, toksini i labavi stolici, bit će blokirani unutar crijeva i uzrokovati teške opijenosti. Ovo je posebno opasno kod male djece! Imodium nije lijek koji se može uzimati bez recepta!

    Dakle, dragi prijatelji, proučite se i izgradite odnose s crijevima. Uostalom, izmjena proljeva i konstipacije govori samo jednu stvar: vaši crijeva hitno trebaju pomoć stručnjaka!

    Proljev nakon Duphalca

    Duphalac je popularan laksativ koji se koristi za liječenje opstipacije i brzog čišćenja crijeva. Lijek se karakterizira djelotvornim i sigurnim, a stoga ga koriste i odrasli i djeca. U pravilu, kada se uzimaju u razumnim dozama, ne opažaju se nuspojave u obliku proljeva. Međutim, ponekad proljev još uvijek može biti.

    Uzroci proljeva nakon uzimanja Duphalca

    Glavni uzroci proljeva nakon Duphalaca su dugotrajni laksativ u velikoj dozi, kao i individualna netolerancija na komponente lijeka.

    Aktivna komponenta Duphalac je laktoza, dobivena od šećera sadržanog u mlijeku. Spada u prebiotike - tvari bogate dijetalnim vlaknima, koje djeluju kao hrana za crijevnu mikroflora i potiču rast i reprodukciju dobrih mikroorganizama.

    Jednom u debelom crijevu, lactulóza se raspada pod djelovanjem laktobacila. Istodobno nastaju organske kiseline male molekulske mase - mliječne (uglavnom), octene, mravljeve, koje acidificiraju crijevnu sredinu. Kada uporni kiseli mikroflori crijevne stijenke počinju iritirati, to povećava peristaltiku (povećava pokretljivost), što dovodi do proljeva.

    Također, s produljenim unosom laksativa, može se primijetiti suprotno - peristaltika se smanjuje zbog slabljenja mišićnog tonusa (intestinalna atonija). To narušava ravnotežu između soli i soli, od kojih je jedna manifestacija proloba.

    Proljev se također može povezati s kršenjem doze Duphalac. Primanje sredstava u količinama mnogo veće od normalne, zbog pretjeranog omekšavanja fekalne mase izaziva pojavu proljeva. Stanje može uzrokovati tešku dehidraciju, što je osobito opasno za malu djecu. Prijam laksativa mora biti zaustavljen.

    Sljedeći uzrok proljeva nakon Duphalca su alergijske manifestacije. Laktuloza, koja ulazi u tijelo, dijeli se u monosaharide - fruktozu i galaktozu. Postoje česti slučajevi reakcija na ove komponente (osobito kod djece) - zbog odsutnosti ili male količine posebnih enzima odgovornih za njihovo cijepanje. Tijelo percipira te tvari kao stranu i inicira imunološki odgovor. Kao rezultat toga, postoji alergija i proljev, kao jedan od njegovih simptoma zajedno s reakcijama kože u obliku crvenila i svrbeža.

    Kako liječiti proljev od Duphalca

    Ako nakon uzimanja Duphalca pojave česte, vodene stolice, onda se radi o proljevu, patološkom stanju koje dovodi do pojave dehidracije.

    Tijekom normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta oko 75% tekućine koja ulazi u tijelo apsorbira se u crijevu. Kada dođe do proljeva, nema vremena da se apsorbira i izlučuje se zajedno s izmetom. Previsok gubitak tekućine dovodi do dehidracije - uvjet koji može uzrokovati ozbiljne komplikacije, osobito kod djece zbog prebrzog razvoja simptoma.

    Da bi se spriječila dehidracija koja se javlja tijekom proljeva poslije, potrebno je poduzeti hitne mjere, osobito kada se pojave znakovi - suha usta, tamni urin, slabost. Prva pomoć je prestati uzimati laksative i nadopuniti izgubljene tekućine i elemente u tragovima.

    Da bi se postigao taj cilj pomoći će specijalnoj ljekarni za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita (Hydrovit, Regidron, Normohydron). Otopina se može napraviti kod kuće, miješanjem u litru tople vode, žličicom soli i žličicom šećera.

    Dijeta je važna u liječenju proljeva, što je uzrokovano laktoza netrpeljivosti. U slučaju teške prirode, ne preporuča se jesti tijekom prvog dana. U drugim slučajevima, proizvodi koji mogu povećati izlučivanje probavnih organa i izazvati fermentacijske procese isključeni su iz prehrane. Osnovna pravila prehrane:

    • Smanjenje ukupnog sadržaja kalorija u posudama uz održavanje količine proteina, smanjujući količinu ugljikohidrata.
    • Smetnje proizvoda koji smanjuju peristaltiku - biljni, zeleni, crni (slabo pripremljeni) čaj, kakao na vodu, žele, rižin juha, kaša na vodi, trešnja, borovnica i crni ribiz.
    • Dopušteno je uključiti u prehranu: meso i ribu s niskim udjelom masnoća (u obliku kolača, mesnih okruglica), svježim kravljem siru, juhima na slaboj bujici, pečenim jabukama, pažljivo - povrće (mrkva, tikvice, krumpir). Kruh ili krekeri u ograničenim količinama.
    • Hrana se kuha ili kuha. Poslužuje se u čistom ili žuljevitom obliku.
    • Previše hladno ili toplo jelo isključeno je.
    • Postoji 5-6 obroka dnevno.
    • Pod strogom zabranom proizvoda koji poboljšavaju procese fermentacije i stvaranja plina - mlijeko, češnjak, mahunarke, kupus, grožđe, luk, gljive.

    Lijekovi koji usporavaju peristaltiku mogu doći do proljeva. To su lijekovi Loperamide, Imodium, Enterobene, Loflatil. Oni smanjuju količinu intestinalnih sekreta, normaliziraju gustoću izmeta, a također poboljšavaju ton anusa, što eliminira česte posjete WC-u.

    Ako je proljev nakon Duphalac uzrokovan alergijskom reakcijom, preporuča se uzimanje antihistaminika (Zyrtec, Xizal, Loratadine, Cetrin)

    Brodovi nekih ljekovitog bilja su se dokazali u liječenju proljeva. Kamilica, divlja ruža, jagoda (lišće), kalendula, orah (lišće), metvica se učinkovito nositi s fermentacijskim procesima u crijevima. Vrana od juha, šipak od šipaka, hrastova kora imaju izvrsne sposobnosti apstinencije i također pomažu u zaustavljanju proljeva izazvane uzimanjem Dufalca.

    Teška proljev nakon laksativa

    Kako piti fortrans prije kolonoskopije?

    Priprema za kolonoskopiju uz uporabu "Fortransa" je u skladu sa sljedećim pravilima:

    • Nemojte uzimati lijek za proljev nekoliko dana prije događaja. Sredstva kao što su "Lopedium", "Imodium", "Loperamide" i njihovi analozi pogoršavaju motoričku funkciju crijeva, čime se interferira s procesom čišćenja.
    • Bolesnici s kroničnom zatvorom trebaju uzimati laksative, koje obično koriste, tri dana prije kolonoskopije.
    • Nekoliko dana prije kolonoskopije, trebali biste prestati jesti hranu visoke vlakana (svježe voće i povrće, gljive, raženi kruh, grašak, grah, itd.). Vlakna zadržavaju vodu u tijelu, povećavajući volumen intestinalnog sadržaja.
    • Prednost treba dati tekućoj hrani, na primjer, bujonima. Dopuštene su i kuhana jela, riba i perad, sirevi i pšenični kruh.
    • Nije poželjno jesti hranu na dan kolonoskopije. Nemojte gladovati pacijentima s dijabetesom. Prikazuju se lagani doručak na dan postupka.

    Kako uzeti "Fortrans" prije kolonoskopije

    Kod 20 - 25 kg tjelesne težine, preporuča se korištenje jednog paketa lijeka. Za pripremu otopine "Fortrans" se miješa u vodi do potpunog otapanja. Za razrjeđivanje sadržaja jedne vrećice potrebna je litra obične vode. Pijte pripremljenu otopinu 250 ml svakih 15 minuta, u malim gutljajima. Prema tome, ukupno vrijeme primjene lijeka će biti od 2 do 4 sata ovisno o težini pacijenta.

    Budući da je neugodno piti otopinu laksativa, nakon konzumiranja nekoliko porcija lijeka, može se pojaviti osjećaj mučnine. Kako bi se smanjila nelagoda i izbjegla mučnina i povraćanje, konzumira se otopina uz citrusa ili se ispire razrijeđenim citrima ili drugim kiselim sokom. Također, olakšavanje korištenja otopine može se lagano ohladiti. Ako se osjećate mučnima, unos laksativne otopine može biti suspendiran 20-30 minuta.

    Intestinalno čišćenje počinje 60 do 120 minuta nakon konzumiranja prvog dijela otopine, au rijetkim slučajevima kasnije. Ako nakon 2 sata nakon početka uporabe lijeka, čišćenje crijeva nije započelo, možete potaknuti crijeva trbušnom masažom, stvarajući lagane pomake u smjeru kazaljke na satu. Nakon početka čišćenja crijeva, morate nastaviti piti otopinu lijeka. Posljednji pokret crijeva obično se javlja 2 do 3 sata nakon završetka laksativa.

    Uz pomoć "Fortransa" u skladu s preporukama može se dobro očistiti debelo crijevo za kolonoskopiju. Čak i ako se pacijentu čini da crijevo nije potpuno očišćen, klizanje tijekom čišćenja s Fortrancom ne bi trebalo biti učinjeno.

    Prema uputama proizvođača, prijem "Fortransa" je bolje postaviti za dan kolonoskopije. No praksa pokazuje da je bolje da to učinite večer prije postupka tako da se crijeva mogu potpuno pripremiti. Točno vrijeme početka lijeka može se izračunati ovisno o vremenu do kojeg je zakazana kolonoskopija.

    Ako je postupak zakazan za jutro sljedećeg dana, možete početi uzimati lijek otopine u rasponu od 15:00 do 17:00 sati. Nakon pokretanja laksativa, hrana treba odbaciti. Možete jesti najkasnije sat i pol prije recepcije "Fortransa", tako da hrana ima vremena za probavu. Istodobno nije neophodno jesti teško probavljivu hranu. Omče, čaj i sok su prihvatljivi.

    Druga shema uključuje polovicu otopine uoči kolonoskopije, a drugi dio - na dan postupka. U tom slučaju, laksativ bi trebao biti zaustavljen najmanje 3 sata prije postupka.

    kontraindikacije

    Čišćenje crijeva s "Fortranc" kontraindicirano je za sljedeće skupine osoba:

    • Djeca do 15 godina starosti.
    • Pojedinci s individualnom netolerancijom na polietilen glikol (u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije, uključujući anafilaktički šok).
    • Ozbiljno bolesni pacijenti (kao što je teška dehidracija).
    • Osobe s ozbiljnim bolestima (poput zatajenja srca).
    • Ljudi s crijevnom opstrukcijom.
    • Pacijenti koji pate od bolesti debelog crijeva u prisutnosti teške upale sluznice.
    • Podaci o učinku lijeka na razvoj fetusa nisu dovoljni, stoga je uzimanje "Fortransa" za trudnice moguće samo ako je apsolutno neophodno.
    • Za žene koje dojče, uporaba "Fortransa" nije kontraindicirana, jer se lijek ne adsorbira u gastrointestinalnom traktu.

    Stariji ljudi, posebice u prisutnosti kroničnih bolesti, mogu očistiti crijeva uz pomoć "Fortransa" samo pod nadzorom stručnjaka.
    Nuspojave

    Često u prvih sati nakon početka čišćenja crijeva opaža se nadutost. Ovo je varijanta norme. Čišćenje "Fortransa" nije popraćeno takvim neugodnim nuspojavama kao što su bol i trbušni grčevi. Budući da se prirodna mikroflora ispire iz crijeva tijekom postupka čišćenja, nakon kolonoskopije je nužan njegov oporavak. Za to su propisani probiotički pripravci, kao što je Linex.

    Izračunajte potrebnu dozu lijeka, planirate vrijeme za čišćenje crijeva, utvrdite je li lijek kontraindiciran u određenom slučaju, bolje je konzultirati liječnika. Ako se prilikom pripreme za kolonoskopiju pravilno koristi lijek "Fortrans", učinkovito čisti crijeva i ima malu količinu nuspojava.

    Je li moguće zatvor i proljev u isto vrijeme i kako se nositi s tim?

    Zatvor i proljev mogu istodobno biti uzrokovane raznim bolestima, a prije početka bilo kakvog liječenja potrebno je otkriti uzroke ovog stanja. Kao što je poznato, kada ljudski probavni sustav funkcionira normalno, gibanje crijeva događa se do 2 puta dnevno. Istodobno, izmet ima homogenu strukturu, ne sadrži nečistoće krvi, sluzi ili gnoj.

    I dijareja i proljev imaju uzrok. U drugom slučaju, fekalne mase stječu likvidni karakter i želja za pražnjenjem crijeva manifestirati se u ljudskom tijelu nekoliko puta tijekom dana. S druge strane, ako govorimo o kašnjenju defekacije, tada se to stanje zove zatvor. Stoga, konstipacija i proljev suprotstavljaju se konceptima. Ponekad se događa da se takva stanja izmjenjuju jedna s drugom, što uzrokuje osobnu zabrinutost zbog njihovog zdravlja.

    • 1 Uzroci zatvora i proljeva
    • 2 Metode liječenja

    1 Uzroci zatvora i proljeva

    Kašnjenje pokreta crijeva, koje traje tri dana bez akumulacije proizvoda za defekaciju u debelom crijevu nakon proljeva, može biti potpuno prirodno stanje. Uostalom, zatvor, zamjenjujući proljev, u ovom slučaju može se objasniti činjenicom da je crijeva gotovo očistiti od fekalne mase, pokretljivost organa usporava se zbog lijekova protiv proljeva.

    Ove okolnosti mogu dovesti do zatvora kratko vrijeme, čak iu tijelu potpuno zdrave osobe. Ako su antibiotici korišteni u liječenju proljeva, dolazi do konstipacije i povećane formiranja plina kao rezultat razvoja dysbiosis. Takva situacija, u pravilu, ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Ako se crijeva ne vrate u normalu unutar 72 sata, to može ukazivati ​​na razvoj sljedećih patologija:

    1. Jedan od najčešćih uzroka zatvora nakon proljeva je sindrom iritabilnog crijeva. Ovo se stanje povremeno javlja u 40% fer spolnog odnosa i 15% muškaraca u dobi od 20 do 60 godina. To je uzrokovano razvojem depresije, stresa ili kroničnog nedostatka sna. Sjedni način života, nezdravu prehranu, smanjeni imunitet kao posljedica bolesti, hormonalnog poremećaja ili trudnoće mogu također doprinijeti razvoju ovog sindroma. Takvu dijagnozu može se napraviti ako je moguće isključiti patologije gastrointestinalnog trakta, ali pacijentu muči sličan uvjet više od 3 mjeseca.
    2. Uzrok česte konstipacije, naizmjence se javlja s proljevom, može biti enterokolitis ili istodobna upala malih i velikih crijeva u kroničnom obliku. U tom slučaju, svaki put 2 sata nakon jela, u abdomenu ima bolnih osjeta, osoba osjeća potrebu za izlučivanjem. Tijekom djelovanja, tekućina se oslobađa s malom količinom krutih izmeta. Ova situacija se ponavlja 5 do 7 puta tijekom dana. Ako se ova patologija ne liječi, može dovesti do anemije, beriberija, distrofije itd.
    3. Najveća opasnost je proljev nakon konstipacije, što je uzrokovano crijevnom opstrukcijom. Vrlo jaki grčevi, maligni tumori, ožiljci i adhezije tijekom znatnog vremenskog razdoblja ne dozvoljavaju ostacima hrane da napreduju, što dovodi do njihove akumulacije, propadanja i istezanja crijevnih zidova. To pridonosi nekrozi dijelova tijela ili peritonitis.
    4. Zatvor je nakon proljeva smatrao jednim od najkarakterističnijih simptoma upala slijepog crijeva. U tom slučaju, patologija u početnoj fazi manifestira se u obliku oštre bolove u cijeloj trbušnoj šupljini i teškim proljevima, nakon 6-12 sati pacijent već pati od zatvora.

    Treba napomenuti da je izmjena opstipacije i proljeva također oblik komplikacija za pacijente koji su podvrgnuti resekciji želuca. Ovo stanje može se objasniti ulazom gotovo neprerađene hrane u ljudski crijevo. Da biste izbjegli ovu situaciju, bolesnike se savjetuje da slijede posebnu prehranu.

    2 Metode liječenja

    Kako bi normalizirala stolicu pacijenta, potrebna je ispravna dijagnoza. Samo s njim u rukama liječnik će moći propisati odgovarajuću terapiju. Kako bi se eliminirao uzrok bolesti, neophodno je pridržavati se prehrane, izbjegavati stresne situacije i, konačno, uzimati antibakterijske, antiproliferativne i antispazmodijske lijekove.

    Ako se zatvor dugo traje dugo, tada vaš liječnik može propisati postupak klistiranja. U slučaju takvih problema na pozadini onkoloških patologija, najvjerojatnije će biti potrebna kirurška intervencija.

    U pravilu, zatvor, zamjenjujući stanje proljeva, prolazi bez medicinske intervencije. Međutim, u slučaju teških zatvor, potrebna je pomoć liječnika. U ovom slučaju, ne preporučuje se odmah korištenje laksativa. Kako bi se uklonilo takvo stanje, potrebno je konzumirati više vlakana, pitku vodu, povećati tjelesnu napor, prestati uzimati lijekove za proljev, smanjiti uporabu šećera i piti probiotike.

    Ponekad se događa da se razvija suprotna situacija i osoba razvija zatvor nakon proljeva. Za liječenje ovog stanja morate potražiti liječničku pomoć kako biste utvrdili uzrok. Ako se nalazi u fecesovoj blokadi, tada će biti potrebno ukloniti masu iz rektuma i tek nakon toga poduzeti potrebne mjere kako bi se spriječilo stanje. Zastoj feces obično se uklanja ručno. Rektalni supozitoriji se također koriste za rješavanje ovog problema. U iznimnim slučajevima, za liječenje fatalne blokade primjenjuju se kirurške intervencije.