Kolecistitis

Simptomi i znakovi bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

Središnji simptom bilo kojeg oblika bolesti crijeva oštećen je stolica.

Prije svega treba procijeniti kratki anatomski i fiziološki izlet. Nema malog ili debelog crijeva, potrebno je razlikovati koncepte crijeva i njezinih pojedinačnih dijelova.

Sitni crijevo obavlja dvije glavne funkcije u tijelu: probavni i apsorpcijski (uključujući sekretor) i motor. U lumenu tankog crijeva pojavljuje se šupljina i parijetalna (membranska) probavljivost, glavni hranjivi sastojci razgrađeni su i apsorbirani - proteini, masti i ugljikohidrati, mnogi minerali i vitamini. Otvoreno i temeljito proučavala probavu Preljonoheva, veliki fizički fizičar, akademik A. M. Ugolev. To se događa zbog djelovanja cijele serije enzima lokaliziranih u rubu četkice.

Debelo crijevo ima vrlo uske fiziološke zadatke. Posjeduje motoričku aktivnost, karakterizira ga specifični polagani antiperistaltski pokreti, koji istodobno osiguravaju učinkovitu apsorpciju vode, soli i stvaranje izmeta. Hranjivi sirum sadrži 30-60 minuta u želucu, 3-4 h u tankom crijevu i 15-20 h u debelom crijevu. Diferencijalni debelog crijeva sudjeluje u realizaciji konačnog dijela probavnog procesa - činom defekacije.

Defekacija je kompleksni refleksni čin s kontrolama. Nastali živčani impulsi prenose se u kralježnice smještene u lumbalnoj kralježnici. Oni pružaju kontrakciju rektalnih mišića i otvaranje analnih sfinktera. Refleks može biti umjetno potisnut pomoću moždanog korteksa, što ga čini mogućim da ga se kontrolira kao kompleksno-refleksno djelovanje.

U zdravih osoba postoji normalna stolica 1 puta dnevno (za neke ljude - svaki drugi dan), ukrašene, kobasice, do 200 g, bez ikakvih patoloških nečistoća koje vidite oka (krv, sluz, žuč). Izuzetno je važno da se, u pravilu, čin defekacije mora zadovoljavati i provesti bez ikakvih subjektivnih poteškoća. Posljednja okolnost prepoznat je od strane većine gastroenterologa kao preduvjeta za normalan pokret crijeva.

Poremećaji stolice u crijevnim bolestima podijeljeni su u dvije velike skupine: primarno, izravno povezane s crijevnom bolesti i sekundarnom, koje se javljaju u bolestima unutarnjih organa, koji nisu povezani s probavnom cijevi. Druga skupina može uključivati ​​proljev na pozadini tireotoksikoze, gastrinomi pankreasa (sindrom Zollinger-Ellison, itd.), Karcinoidni tumori različitih lokalizacija. Slično podijeljeni i zatvor. Oni mogu biti uzrokovani crijevnom patologijom, a služe i kao simptom hipotireoze (myxedema).

U raznim bolestima crijeva postoji proljev (proljev) i zatvor (obstipatio).

Proljev (dijareja)

To je česta pojava mekih, nepformiranih ili vodenih stolica većih od 200 g.
Sekretorna proljev može se opaziti zbog upale crijevnog zida, kršenja njegove propusnosti. Iznimno su važne i brze žlijezde Brunnera koje luče velike količine sluzi.
Osmotski proljev nastaje kada egzogeni unos značajnih količina osmotski aktivnih neabsorbenih tvari u crijeva (endometrijski magnezije, sorbitol, ksilitol, laktuloza) ili endogeno s nepotpunom hidrolizom hranjivih tvari povezanih s enzimskom insuficijencijom ili apsorpcijom crijevne stijenke. Na tom gradijentu koncentracije, tekućina aktivno ulazi u crijevni lumen, gdje se stvaraju uvjeti za napad osmotskog proljeva. Stol u takvim pacijentima je izdašan, tekući, ponekad pjenast.

Dakle, u slučajevima nepravilnih, čestih, labavih stolica liječnik bi uvijek trebao otkriti:

  • prisutnost proljeva;
  • priroda dijareje je akutna ili kronična;
  • koji patogenetski mehanizam proljeva prevladava prema kliničkim znakovima;
  • javlja se primarni ili sekundarni oblik proljeva.

Kronična opstipacija

U kliničkoj praksi, u pravilu dolazi do kronične konstipacije - ovo je više od 48 sati zakašnjenja stolice, kao i poteškoće u pražnjenju crijeva uzrokovanih uzrocima funkcionalnog (češće) ili organskog (rjeđe) karaktera.
S produljenim, višednevnim zatvorom, početak stolice za pacijenta postaje bolan proces koji ne donosi zadovoljstvo i ne prati osjećaj oslobođenog rektuma. S opstipacijom stolica je uvijek suha i suha, u obliku pojedinačnih gruda, manje od 50 g dnevno. Dugotrajan zatvor uvijek prati osjećaj nelagode u abdomenu, umor, osjećaj slabosti, slabosti, glavobolje i vrtoglavice. U kirurškoj praksi postoje konstipacije uzrokovane organskim uzrocima. To su ožiljci, tumori, masivni komadi koji krše lumen debelog crijeva ili razvojne abnormalnosti, među kojima i djeca i odrasli najčešće imaju megacolon (megasigma, dolichosigma) s oštrim povećanjem veličine sigmoidnog debelog crijeva, koji ima vrlo dugu mesenteriju pri rođenju. Među funkcionalnim zatvorom postoji jednostavna kolostaza ili prehrambena, uobičajena konstipacija, kao i neurogeni.

  • uvreda
  • vegetativna neuropatija

Nuspojave lijekova i trovanja. Endokrinske i metaboličke bolesti:

  • jednostavna zatvor
  • intestinalna hipokinzija

Bolesti debelog crijeva:

  • maligne neoplazme
  • divertnulez
  • upalne bolesti
  • fekalne kamenje
  • hemoroidi
  • hiperkinezija debelog crijeva (Hirschsprungova bolest, napredovano doba, ozljeda kralježnične moždine)
  • Kolagenoze, npr. Sistemska skleroderma

Raspon pitanja za pacijenta o stolici trebao bi biti kako slijedi: učestalost, priroda, povezanost s boli i dinamika potonjeg, boja, patoloških nečistoća.

Intestinalna bol

U slučaju crijevne patologije, kršenja stolice dominiraju, bolovi u trbuhu uzimaju stražnje sjedalo. Međutim, osnovica bilo koje tipične boli su poremećaji motoričke funkcije ovog dijela probavnog sustava - njegovu diskineziju povezanu s centralnim poremećajima disregulacije. Prema prevladavajućem mehanizmu i podrijetlu, crijevne boli su podijeljene na spastične, distancirane, ljepljive, bolove povezane s defekacijom, ili (umjesto nje) lažnih želja za niskim vremenima. U stvarnom životu, izolirani mehanizmi crijevne boli su vrlo rijetki. Postoje izolirani spastični bolovi povezani s debelim crijevima (češće s sigma), koji u ekstremnim uvjetima dostižu snažan napad (crijevni kolik), koji zahtijevaju hitne mjere. Najčešće, crijevna kolika javlja se u akutnoj dizenteri, barem - u domaćinstvu ili industrijskom trovanju s olovnim spojevima. U literaturi su opisani napadi crijevne kolike u teškom tijeku određenih patoloških stanja. Uobičajeno, s crijevnom boli istodobno se kombiniraju dva mehanizma - spastična i distenzija: kod nekih područja probavne cijevi dolazi do grčeva, a naprotiv, istezanje.

Ljepljive boli rezultat su stvaranja adhezija nakon kirurških zahvata ili prošlih peritonitis. Bol se obično javlja na visini probavnog sustava tijekom aktivne peristaltičke aktivnosti. Mogu biti dosadni, bolni, ali ponekad postaju oštriji i masiraju bolesnike. U nekim teškim slučajevima, čak se moraju pribjeći narkotičkim analgeticima. U pravilu je lemljenje boli lokalizirano oko pupka i ne zrači.

Bol u crijevima može imati drugačiji položaj: donji trbuh ili bočne dijelove. Za pojedine pacijente, bol se širi kroz "okvir" debelog crijeva. Uz lezije tankog crijeva, bol je obično dosadan.
Tijekom pokreta crijeva bol je uobičajen u proktološkoj praksi s unutrašnjim hemoroidima kompliciranim trombozom, rektalnim ili anusnim pukotinama.

Tenesmus, koji su uzrokovani refleksnim kontrakcijom rektalnih mišića uzrokovanih upalom sluznice, kolitisa i najčešće dizenterija, razlikuju se u odreĎenoj osebujnosti. Za sve vrste crijevne boli, kao i kod želučanog podrijetla, upalu ne prati boli, ali jasno smanjuje prag osjetljivosti na bol, tj. Ima permisivni učinak.

Krvarenje. Intestinalno krvarenje može imati razne izvore, uzroke i nalaze se u mnogim patološkim procesima koji uključuju ovaj probavni organ.
Uzroci gastrointestinalnog krvarenja:

bolesti želuca i duodenuma:

  • vaskularna;
  • diverticulosis;
  • hemoroidi;
  • benigni i maligni tumori;
  • Anus ispucati
  • kolitis

Uzroci krvarenja iz debelog crijeva:

  • trombocitopenična cirkulacija krvi (Verlgofova bolest);
  • mesenterijska arterijska tromboza;
  • skorbut.

Intestinalno krvarenje može biti masivno ili umjereno. Krv oslobođena iz analnog otvora ima tamno crvenu ili crvenu boju, može biti čista ili sadržavati mješavinu sluzi ili gnoj.

Krvarenje može biti zastupljeno s nekoliko glavnih oblika:

  1. Krvarenje na visoko lociranom izvoru (proksimalni crijeva) je katranski izmet (melaena). Potonja je poluoblikovana, sjajna, ljepljiva, crna obojena masa koja je teško ispirati s površine WC školjke, koja stvarno nalikuje katranu. Ova transformacija izmeta povezana je s formiranjem tijekom raspada eritrocita novog kemijskog spoja željeza s proteinima - željezni sulfid (FeS), koji ima osebujnu crnu boju.
  2. Grimizna krv koja se nalazi na površini izmeta je znak hemorrhoida ili pukotina u sluznici rektuma ili anusa.
  3. Tamna krv pomiješana s izmetom - "rektalni pljuvač" - znak proljeva za tip kolona (akutna dizenterija ili kolitis drugačije prirode).

Nadutost. U pojedinim crijevnim sindromima i bolestima javlja se opća distenzija abdomena (nadutost). To je uzrokovano prekomjernim stvaranjem plina (C02, metanom, itd.) U lumenu crijeva uzrokovanim prekomjernom funkcionalnom aktivnošću bakterijske flore, pojavi neobičnih sojeva bakterija, njihovom penetracijom i kolonizacijom tankog crijeva, dok se normalno taj dio probavne cijevi mora ostati sterilno. Nadmudriti se često pretvara u bolnu žalbu za pacijenta, ona se ponovno javlja tijekom dana, pa čak i noću, često iz obroka ili u malim dijelovima, popraćena znatnim poteškoćama u ispuštanju plina, otežano disanje povezano s visoko lociranom dijafragmom. Nadimanje često prati crijevnu disbiozu, disbiozu, SM, sindrom iritabilnog crijeva, nedostatak laktoze itd.

tutnjava

Ovo je relativno rijedak simptom povezan s povremenim grčevima crijevnih područja koji sadrže tekućinu u njihovom lumenu. Izrađuje neku vrstu "intestinalne igre". Taj je mehanizam formalno sličan onom srčanih zujanja. Simptom nema dijagnostičke vrijednosti. Tipičan primjer buka može biti gladna peristaltika, koja je karakteristična za zdrave ljude.

Dakle, semiotika bolesti želuca i crijeva može se shematski prikazati na slijedeći način.

Patologija želuca: u sredini - epigastrična bol, često intenzivna, spastična ili (rijetko) distancirana, rekurentna, ritmička, s lakim intervalima, jasno povezana s prehranom, u kombinaciji s dispeptičkim poremećajima (češće s žgaravicom, rjeđe s povraćanjem ).

Intestinalna patologija: u središtu - abnormalne stolice, proljev ili zatvor. Bolovi u trbuhu blijede se u pozadinu. Mehanizam boli obično je mješovite prirode - spastičko-distenzija, može biti povezana s defekacijom. Broj pacijenata ima nadutost.

Koji su simptomi bolesti crijeva i metode njihova liječenja?

Manifestacije uzrokovane crijevnim bolestima su osjetljiva tema, ljudi koji su bolesni nerado posavjetovati se s liječnikom. Ali uzalud, jer su problemi u ranim fazama, u pravilu, više prikladni za liječenje. Istovremeno, zanemarene bolesti mogu imati opasne posljedice.

razlozi

Patologija crijeva zbog čimbenika različite prirode.

Crijevne bolesti često nastaju iz kompleksa uzroka, među kojima mogu biti:

  • genetska predispozicija
  • održavanje načina života s niskom tjelesnom aktivnošću,
  • izloženost stresu
  • bakterijske i virusne crijevne infekcije,
  • imunološki poremećaji
  • pušenje i druge loše navike
  • kao rezultat uzimanja određenih lijekova, prvenstveno takav učinak može uzrokovati dugoročne antibiotike;
  • pogrešna prehrana

Prvi znakovi

Simptomi koji upućuju na probleme s crijevima:

  • tutnjava,
  • oslabljena stolica
  • bol u crijevu.

popis

Intestina je organ koji ima duljinu od nekoliko metara i dvije glavne grane:

  • tankog crijeva
  • debelog crijeva.

Zadnja podružnica, zauzvrat, sastoji se od mnogih odjela. Ovisno o dislokaciji upalnih procesa, bolest se naziva:

  • sigmoiditis - problem je u sigmoidnom debelom crijevu,
  • ileitis je isti u ileumu,
  • kolitis je isti u debelom crijevu,
  • proktitis je isti u rektumu,
  • upala slijepog crijeva - slično u dodatku,
  • jejunite - isti jejunum,
  • typhlitis je isto od cecum,
  • enteritis - isti tankog crijeva,
  • duodenitis - isti mali i dvanaesni ulkus.

Prema karakterističnim kršenjima patologije crijeva podijeljeni su u takve bolesti:

  • oštećenja debelog crijeva:
    • diverticulosis,
    • tumor,
    • diskinezije,
    • ulcerativni kolitis
    • sindrom iritabilnog crijeva,
    • dysbiosis,
    • hemoroidi,
    • opstrukcija;
  • bolest tankog crijeva:
    • tumor,
    • enteritis;
  • Crohnova bolest - patologija obuhvaća i tanke i debele intestinalne sekcije.

Bolesti tankog crijeva i njihovi simptomi

Mali tank je odgovoran za hranjenje našeg tijela na staničnoj razini. Glavna kršenja ili pogoršanja koja se javljaju u patologiji tankog crijeva su slabljenje usisnih funkcija.

Bolesti tankog crijeva očituju se kroz sljedeće simptome:

  • intestinalno brujanje,
  • česte popuštene stolice bez mukoze i krvi; karakteristične komponente izmeta u bolesti tankog crijeva su ostaci neprobavljene hrane;
  • bol u pupku ili desnu stranu trbuha,
  • nadutost.

Eozinofilni enteritis

Bolest je upala crijevnog sluznog sloja. Zbog upalnih procesa, sposobnost apsorbiranja hranjivih materija na gore se mijenja. Funkcionalni poremećaj dovodi do netolerancije na pojedinačne proizvode.

Moguće posljedice bolesti:

  • pronađeno je da izlučivanje premašuje normalan sadržaj neutralne masti (steatorrhea),
  • nedovoljna prisutnost željeza u krvi (anemija).

Patologija izaziva:

  • ljubimac parazit
  • helmintičke invazije,
  • alergije na hranu
  • intestinalna opstrukcija.

Whippleov sindrom

Bolest je zarazna. Limfni sustav oštećen je tankog crijeva. Oštećenje se sastoji u blokiranju elemenata sustava s kompleksima mukopolisaharidnog bakterijskog karaktera.

Glavne manifestacije:

  • steatorrhea,
  • teška proljev,
  • anemija,
  • značajan gubitak težine.

Osnova bolesti je poremećaj funkcije metabolizma lipida. Patologija je rijetka. Metabolički poremećaji povezani s apsorpcijom masti, dovode do snažne emacije.

Rak debelog crijeva

U tankom crijevu maligni tumori su rijetki. Među formacijama u gastrointestinalnom traktu, rakovi tankog crijeva čine jedan posto.

Maligni tumori formirani su iz patološki promijenjenih stanica tankog crijeva. Napredovanje patologije dovodi do širenja tumora na susjedne organe.

Problem je teško odrediti, jer se simptomi bolesti podudaraju s glavnim znakovima patologije tankog crijeva. Češće su tumori koji su u ranoj fazi pronađeni tijekom kirurških zahvata.

Posljedica neobrađenog raka u tankom crijevu je opstrukcija organa. Ova situacija popraćena je simptomima:

Bolesti debelog crijeva i njihovi simptomi

Veliki crijeva ima funkciju apsorpcije određenih supstanci, kao i izlučivanje ostataka prerađene hrane.

Problemi ovog organa označavaju nelagodu u donjem dijelu trbuha. Simptomi problema slični su zajedničkim znakovima bolesti crijeva.

Ovo je:

  • tutnjava u trbušnoj zoni,
  • bol se osjeća u anusu, često se simptomi boli opažaju u bočnim dijelovima organa;
  • nadutost,
  • ali kad dođe do povrede stolice, odnosno proljeva, promatrana u ispuštanju krvi i sluzi;
  • može doći do lučenja sluzi iz anusa,
  • osoba ima fekalne inkontinencije.

Bolest ima simptome opće naravi:

  • iscrpljenost
  • nedostatak snage
  • kršenje seksualne želje.

Debona debelog crijeva

Čest poremećaj, koji kaže da je crijevo radi s motoričkim problemima, što dovodi do raznih poteškoća u kretanje hrane.

To može biti zbog čimbenika kao što su:

  • psihogeni poremećaji,
  • pogrešna prehrana
  • endokrinih bolesti
  • funkcionalnih poremećaja u radu drugih probavnih organa.

Simptomi uglavnom karakteristični za bolest crijeva:

  • tutnjava,
  • kršenje stolice,
  • nadutost,
  • bol u crijevu.

Divertikularna patologija

Bolest je proces kada se sinusi pojavljuju na crijevu. Divertikula - takve izbočine na površini debelog crijeva. To je uzrokovano slabostima zidova i spremnošću da formiraju takve izbočine.

Kod ICD 10 bolest je K57.

Bolest može dovesti do komplikacija:

  • pojava upalnog tumora
  • perforiranje u području zidne ispupčenja može uzrokovati peritonitis.

Kronični kolitis

Upalni proces u crijevnoj sluznici naziva se kronični kolitis. Patologija dovodi do različitih promjena u crijevnom zidu.

simptomi:

  • tutnjava,
  • nadutost,
  • oštrih kontrakcija u trbuhu nakon jela,
  • povreda stolice je povremena: postoji svibanj biti zatvor, a zatim ga zamjenjuje proljev;
  • slabo stanje zdravlja
  • postoji gorčina u ustima
  • gubitak apetita.

Ulcerozni kolitis

Poremećaj je uzrokovan imunološkom slomom. Zašto se čini, stručnjaci još nisu pronašli odgovor.

S ovom patologijom, crijevni zidovi su pogođeni upalnim procesom, koji ima difuznu i ulcerativnu osobinu.

Bolest se očituje simptomima:

  • češće stolice, iako može postojati konstipacija
  • krvarenje,
  • opća slabost,
  • bol u crijevu.

Patologija uzrokuje posljedice:

Rak debelog crijeva

Na površini sluznice pojavljuje se tumor i širi se duž zida podstava. Bolest ima ukupni udio onkoloških bolesti - pet posto.

Uobičajene znakove bolesti crijeva možete dodati:

  • zatvor,
  • postoji krv u izmetu,
  • emaciation,
  • opća slabost.

Tumor se liječi kirurškim uklanjanjem, inače je prognoza loša.

zajednička

Skupina crijevnih bolesti naziva se općom patologijom, jer ih karakterizira specifična bolest zidova ili dio crijeva.

Crohnov sindrom

Upala se širi na sve crijevne slojeve. Osim toga, zahvaćeni crijeva samo su dio oboljelih organa. U kroničnom tijeku bolesti, patološki proces obuhvaća jednjaku i želudac.

U crijevima postoje mjesta sa suženim lumenom. Utječe na sluznicu i limfni sustav crijeva.

Dovodi do posljedica:

  • visoke temperature
  • formiranje fistula
  • osip na koži,
  • pogoršanje jetre,
  • nisko viđenje
  • oštećenje zglobova.

Ishemijska patologija

Patologija je povezana s vaskularnom bolesti u crijevnim zidovima. Kao rezultat toga, njihovo sužavanje može se dogoditi, tkiva organa ne dobivaju dodatnu prehranu, može doći do gladovanja kisika.

simptomi:

  • bol u trbuhu,
  • krvave inkluzije u izmetu,
  • opća slabost,
  • mučnina,
  • ubrzana peristaltika.

Posljedice patologije mogu se pojaviti:

  • trombus u posudi crijevne stijenke,
  • nedovoljna prehrana ili potpuna odsutnost u određenim područjima doprinosi smrti tkiva,
  • disfunkcija crijeva.

Postupak adhezije

Uslijed toga nastaju šiljci:

  • produženi upalni proces u crijevnim zidovima,
  • komplikacije nakon operacije,
  • ishemija organskog tkiva.

Simptomi patologije koji će nadopunjavati zajedničke simptome karakteristične za crijevnu bolest:

  • pogoršanje fekalne kretnje i crijevnog otpuštanja,
  • znakovi crijevne disfunkcije zbog nekroze pojedinih dijelova.

Problemi crijevnih sfinktera

Sfinkter je odgovoran za regulaciju procesa izlučivanja izmeta. Razlozi koji mogu pokrenuti kršenje u svom radu, širok izbor.

Simptomi bolesti:

  • izražena bol tijekom stolice,
  • prisutnost krvi koja je isprepletena u izmetu,
  • lažnih nastojanja
  • bol se može dati susjednim organima, a rano liječenje ima dobru prognozu.

U djece

Kod djece postoje odstupanja u zdravlju crijeva, karakteristična za ovo razdoblje.

sindromi:

  • eksudativna enteropatija,
  • nedovoljna probava,
  • nedovoljna apsorpcija.

Bolesti - nedostatci koji nastaju zbog nedovoljnog ili nepravilnog razvoja organa, uključujući i tijekom prenatalnog razdoblja:

  • crijevni udvostručenje
  • anorektalne abnormalnosti, crijevne stenoze;
  • rotacija crijeva je abnormalni razvoj;
  • kongenitalni megakolon.

Funkcionalne bolesti uključuju:

  • spastički kolitis,
  • sindrom iritabilnog crijeva.

Kako dijagnosticirati?

Važno je dobiti potpunu sliku o bolesti, njegovoj lokalizaciji, prirodi lezije.

Da biste to učinili, provedite istraživanja:

  • kapsularna endoskopija omogućava, između ostalog, otkrivanje Crohnove bolesti;
  • kolonoskopija omogućuje pregled svih dijelova crijeva;
  • snimanje magnetske rezonancije - detaljna i kvalitetna dijagnoza organa;
  • gornja endoskopija omogućava pregled tankog crijeva;
  • X-zraka može odrediti parametre patologije.

Također, stručnjaci za dijagnozu propisuju testove:

Metode liječenja

Pomoć pri otkrivanju bolesti može biti medicinska. Stručnjaci propisuju lijekove u tom smjeru:

  • imunostimulansi,
  • protuupalno,
  • lijekovi koji mogu napraviti modifikaciju bolesti,
  • antibakterijski.

Specijalist može savjetovati spa tretman.

dijeta

Dijeta za crijevne bolesti dio je medicinskih postupaka. Stoga je potrebno pridržavati se pravila zdrave prehrane:

  • izbornik ne uključuje proizvode s grubim vlaknima;
  • spicy, slana hrana i pržena hrana su zabranjene;
  • pokazuje čestu frakcijsku prehranu,
  • mliječni proizvodi konzumiraju malo
  • piti dovoljno vode.

prevencija

Mjere predostrožnosti da ne izazivaju bolest crijeva:

  • promatrajte osobnu higijenu, uključujući pranje hrane i ruke;
  • odustati od loših navika
  • napraviti ispravnu ishranu
  • da se ne kupaju u rezervoarima koje posebne službe nisu provjeravale zbog odsutnosti štetnih tvari;
  • vodeći uvjerljivo aktivan način života.

Bolesti debelog crijeva i tankog crijeva - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Bolesti debelog crijeva i tankog crijeva najčešće su dijagnosticirane među bolestima probavnog sustava. Gotovo sve bolesti debelog crijeva i tankog crijeva dobro reagiraju na liječenje, ako se pravodobno otkrije.

Patologije ove skupine izazivaju upalni procesi u gastrointestinalnom traktu. Bolesti se očituju ne samo upalom u crijevnom dijelu nego i upalom u želucu.

Upalni simptomi bolesti mogu se proširiti na gotovo sve dijelove probavnog trakta, kao što je Crohnova bolest ili granulomatozni enteritis.

Pozdrav, dragi čitatelji bloga zdoroviedam.ru!

U crijevima, hrana se dijeli na spojeve male molekularne mase, koji se zatim apsorbiraju u zidove i ulaze u krv. Korisna mikroflora, koju zastupa više od 500 vrsta mikroorganizama, pomaže procesu apsorpcije.

Ako iznenada dođe do neuspjeha u radu skladne simbioze, tada se protok krvi neophodan za ljudski život smanjuje.

Tko je ovaj članak?

Možete bez sumnje reći da je ovaj članak napisan apsolutno za svaku osobu. Normalan protok željeza, vitamina B, magnezija, kobalta, kalcija ovisi o zdravlju naše probave.

Uostalom, nije dovoljno, na primjer, jednostavno jesti hranu bogatu željeznom kako bi se izbjegla anemija. Ako se ovaj makronutrijent slabo apsorbira, tada će biti nedostatak u tijelu, čak i uz racionalnu i željezo-utvrđenu prehranu.

Isto se može reći i za gotovo sve ostale minerale i vitamine.

Uzroci bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

Nakon prerade u želucu hrana treba biti u tankom crijevu, a zatim - u gustu. Iako se debelog crijeva i tankog crijeva međusobno povezuju, uzroci bolesti koje se razvijaju u njima variraju.

Međutim, simptomi i vanjske manifestacije vrlo su slični. A to znači da čim postoje znakovi bolesti, ne možete samoregulirati, svakako posjetite liječnika, položite sve potrebne testove.

Proktologija se bavi bolesti debelog crijeva, upalni procesi se javljaju u ovom dijelu gastrointestinalnog (GIT) probavnog trakta iz različitih razloga.

* konstipacija;
* nedostatak kretanja;
* loša prehrana;
* pušenje, alkohol;
* ozljede;
* stres;
nasljedni poremećaji.

U debelom crijevu, lokalizirani fokusi ozbiljnih patologija kao što su ulcerozni kolitis, divertikuloza. Bolest kolitisa karakterizira simptom krvave proljeva, ulceraciju zida debelog crijeva i bez liječenja, pacijentovo stanje čak može biti komplicirano rektalnim karcinomom.

Bolesti u tankom crijevu javljaju se iz drugih razloga. Oni izazivaju:

* nedovoljna proizvodnja enzima;
* slaba intestinalna apsorpcija;
* nedostatak proteina i korisnih hranjivih tvari.

Uzimanje brojnih lijekova, među kojima su antibiotici češći, također uzrokuje iritaciju i ulceraciju crijevnih zidova.

Čest problem za normalno funkcioniranje crijeva je promjena u sastavu mikroflore. Kada se to dogodi, javlja se smanjenje broja korisnih bakterija i prijelaz oportunističkih mikroorganizama na patogeno stanje.

Neke patologije dovode do upale cijelog gastrointestinalnog trakta. Dakle, Crohnova bolest može uzrokovati proces upale u početku na bilo kojem mjestu. Razvijajući, patologija se širi sve više i više.

To može uzrokovati:

* suženje crijeva;
* pojava fistula u zidu;
anemija;
* pojava bubrežnih kamenaca;
* crijevna opstrukcija;
* upala u žučnjaku.

Pročitajte više o bolestima probavnog sustava ovdje.

Simptomi bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

Prve manifestacije crijevnih poremećaja i bolesti su:

* znakovi apsorpcijske patologije za koje je tankog crijeva odgovoran;
* naznake problema s formiranjem i izlučivanjem izmeta, koji se primjenjuje u debelom crijevu.

Gotovo sve bolesti debelog crijeva (kolitis) očituju se uobičajenim simptomima:

* proljev;
kronična zatvor;
* bol tijekom defekacije;
krvarenje;
buka;
* nadutost;
* Tenesmus - refleksne kontrakcije zidova crijeva, poticanje izlučivanja uzrokovane upalom rektuma.

Upalne bolesti koje se razvijaju u tankom crijevu, nazvanu enteritis. Znakovi oboljelih crijeva su:

* proljev s groznicom, gubitak apetita;
povraćanje;
* suha usta;
* dehidracija.

U teškim patologijama zabilježeni su simptomi:

* teška dehidracija u kršenju srca;
* smanjenje temperature;
* razvoj grčeva.

Upala tankog crijeva može biti kronična. U kroničnoj upali je navedeno:

* sklonost jutarnjoj proloju, pokreti crijeva neposredno nakon jela;
* osjećaj transfuzije u trbuhu;
* lagana bol.

Dijagnoza bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

Metode moderne dijagnostike patologije malih i bolesti debelog crijeva su:

* analize;
* koprogram;
* kolonoskopija;
* balonska enteroskopija;
* virtualna kolonoskopija;
* rectosigmoscopy.

Karakteristične promjene u broju krvi su visok ESR i anemija.

Prema koprogramu, laboratorijski stručnjaci će pomoći liječniku da dobije ideju o tome kako su zdravi dijelovi debelog crijeva, da li su prisutni paraziti, krv ili gnoj.

Informativna metoda za određivanje stanja tankog crijeva, oštećena apsorpcija je test za prisutnost masti u izmetu. Povećana količina masti u izmetu ukazuje na kršenje apsorpcije ove tvari i služi kao pokazatelj metaboličkih poremećaja.

Instrumentalno ispitivanje crijeva najčešće se vrši metodom kolonoskopije. Metoda identificira crijevne bolesti u ranoj fazi, ali sam postupak može biti izuzetno bolan.

Kolonoskopija se može provesti pod općom anestezijom, ali ova metoda se ne koristi uvijek. Za teške bolove i prepoznavanje polipa, koristi se virtualna kolonoskopija.

Ovaj postupak ne uzrokuje bol, no ne može se upotrijebiti, na primjer, za uzimanje tkiva za biopsiju ili za uklanjanje polipa. Prije virtualne kolonoskopije pacijent, kao i kod konvencionalne kolonoskopije, mora slijediti prehranu.

Također se koriste različite vrste enteroskopije, kada se u gastrointestinalni trakt uvede endoskopska tehnika s integriranim optičkim sustavom, provodi se pod općom anestezijom. Ovi postupci dopuštaju i pregledavanje unutrašnjih stanja crijeva, kao i provođenje medicinskih postupaka.

Liječenje bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

Metoda liječenja crijevnih patologija ovisi o vrsti upalnih i infektivnih bolesti koje manifestiraju karakteristične simptome - zatvor ili proljev. Liječenje je usmjereno na normalizaciju stolice na prvom mjestu.

Bolesti upalnih svojstava u debelom crijevu se izliječiti uz pomoć lijekova ili kirurškog liječenja.

Kada su znakovi infekcije, pacijent je propisan:

antibiotik;
* protuupalna medicina;
* lijekovi protiv grčeva.

Svaka upala u debelom crijevu i tankom crijevu mora biti propisana dijeta.

Osim toga, za bolesti debelog crijeva i tankog crijeva koristi se biljna medicina, narodni lijekovi.

Kao ekstremna mjera liječenja je operacija.

Najčešće se takve intervencije izvode na rektumu. Ona tvori najgušće gnojnice koje oštećuju crijevni zid tijekom pokreta crijeva.

U slučajevima kršenja stolice u rektumu najčešće nastaju upalne zarazne bolesti.

Pored infekcija, ovaj dio probavnog trakta je osjetljiv na rast tumora. Oni također moraju biti uklonjeni kirurškim zahvatima.

U ranoj fazi otkrivanja rasta, liječnik se suočava s šiljcima, polipima.

Ako je bolest zanemarena, rak može nastati u crijevu.

Patologije tankog crijeva uzrokovane su infekcijom ili upalom, ali i alergijskim procesima.

Popis bolesti tankog crijeva uključuje:

Whippleova bolest;
celijakija;
* alergija;
* Vaskularna bolest crijeva.

Svi se razvijaju prema posebnim mehanizmima.

Bolesti vaskularnih crijeva izazvana aterosklerozom. Time su slični, na primjer, na koronarnu bolest srca, kada plovila koja hrane miokardij su začepljena kolesterolnim plakovima.

Posude crijeva, kao što su krvne žile u srcu ili mozgu, stišću se kada su u njima formirani aterosklerotični plakovi.

Zbog toga zidovi crijeva ne dobivaju hranu i umiru. Istodobno se razvija vrlo opasno stanje, koje se naziva intestinalna nekroza.

Da bi se spriječilo pogoršanje stanja organa probavnog trakta, pacijentica je propisana vazodilatacijska sredstva, protuupalni lijekovi. Obavezno podesite prehranu u smjeru smanjenja količine masti u hrani.

Za alergije, liječenje je drugačije. Antihistaminici i hypoallergenic dijeta su potrebni.

Nije moguće saznati koji alergeni izazivaju iritaciju crijeva.

Potrebno je proći testove za alergene hrane, kako bi se ustanovio uzrok zdravstvenih problema. Tek nakon toga možete napraviti pravu ishranu.

Prehrana za bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

U bolesti slabog crijeva apsorpcija hranjivih tvari je oštećena. Ovaj fenomen je karakterističan za enteritis i može biti uzrokovan mnogim razlozima, među kojima je poremećaj normalne crijevne mikroflore.

Zadatak pravilne prehrane je, osobito, obnavljanje normalne mikroflore.

Da bi to učinili, dijeta mora biti fermentirani mliječni proizvodi, kao dobavljači dobre bakterije i vlakna.

Potreba za vlaknima u crijevnim dijetama za upalne bolesti uzrokovana je upotrebom peristaltike debelog crijeva.

Međutim, za debelog crijeva grubo vlakno je nepoželjan fenomen.

Balansirana za sve tvari za prehranu terapeutske prehrane s različitom prirodom bolesti tankog crijeva nalazi se u prehrani broj 4 od strane Pevznera.

Korisno bolesnim proizvodima:

* pšenični krekeri;
* kuhano mršavo meso bez kože i vena;
* pečena sitna riba;
svježi svježi sirovi sir;
* mekano kuhana jaja;
riža, heljda, zobeno brašno;
* bilje od povrća;
* žele.

Ovi proizvodi pomažu kod kroničnog enteritisa i drugih crijevnih poremećaja tankog crijeva.

Ali uzrujana stolica može uzrokovati kolitis - poremećaj u debelom crijevu.

Kolitis se može razviti nakon što pati dizenterija, s Crohnovom bolesti. Pravilna prehrana za kolitis ovisi o vrsti crijevnog poremećaja. Povreda se može pojaviti u obliku proljeva, te u obliku zatvora.

Ako je kolitis povezan s proljevom, dodijeljen je tablični broj 4. U slučaju konstipacije, preporuča se tablica br. 3. U tom slučaju hrana se priprema tako da pobuđuje crijevnu peristaltiku. Pročitajte ovdje o obilježjima oplodnje hranom.

Teška proljev koji se liječi dijetom 4 opažen je u enterokolisu, čestoj upali svih dijelova crijeva. Pravilna prehrana je prevencija komplikacija i razvoj teške bolesti crijeva.

Komplikacije bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

Ozbiljne komplikacije bolesti debelog crijeva uključuju divertikulozu - patologiju u kojoj nastaje izbočina u crijevnom zidu.

Rizik manifestacije debelog crijeva divertikuloze je mogućnost divergencije divertikula i razvoja naknadne upale.

Opasne komplikacije su moguće s Crohnovom bolešću. Posljedice neliječene Crohnove bolesti pojavljuju se 3 godine nakon dijagnoze i pojave početnih simptoma.

Komplikacije se protežu na male i velike crijeva, a bolesti karakteriziraju sličnost simptoma i poteškoće u dijagnosticiranju bolesti.

Promjene Crohnove bolesti utječu na želudac, jednjak. Komplikacije se manifestiraju:

* sužavanje crijevnog lumena;
* crijevna opstrukcija;
* perforiranje crijevnih zidova;
formiranje fistula;
* intraperitonealni apsces;
krvarenje;
rak;
* oštećenje kože, jetre, bubrega i zglobova.

Prevencija i vježba za bolesti debelog crijeva i tankog crijeva

Za prevenciju bolesti probavnog sustava, debelog crijeva i tankog crijeva, morate slijediti određena pravila.

Mjere sprječavanja uključuju:

* pravilnu ishranu korištenjem samo kvalitetnih proizvoda;
* poštivanje načina odmora;
* liječenje opstipacije;
* dijagnoza uzroka poremećaja stolice;
* Pozivanje liječnika za znakove gastrointestinalnih bolesti.

Prevencija crijevnih bolesti uključuje rehabilitaciju velikih i malih dijelova crijeva tjelesnom aktivnošću. Vježbe aktiviraju peristaltiku debelog crijeva, poboljšavaju cirkulaciju krvi u duodenumu, organima dna zdjelice.

U slučaju crijevnih bolesti, fizikalna terapija treba izvoditi u bilo kojoj dobi. Korisno za bolesti terapeutskih vježbi gastrointestinalnog trakta u kombinaciji s vježbama disanja.

Obraćam vam pozornost na video o izvedbi gimnastike korisne za crijevni Qigong, što se može učiniti bez štete zdravlju za apsolutno svaku osobu.

Bolesti debelog crijeva - znakovi i metode liječenja

Veliki je crijeva posljednji dio probavnog trakta koji je odgovoran za adsorpciju tekućine, glukoze, elektrolita, vitamina i aminokiselina iz procesirane hrane. Ovdje, iz probavljene mase, formira se fekalni čvor i transportira vani kroz rektum. Veliki je crijeva segment gastrointestinalnog trakta koji je najosjetljiviji na brojne bolesti: upale, tumore, poremećaji pokretljivosti i apsorpciju hranjivih tvari.

Česti simptomi problema u debelom crijevu

Bolesti u debelom crijevu često zrele nezapažene od strane ljudi. Kada se pojave prvi simptomi, koji se izražavaju u nelagodu u abdomenu, oni nisu posebno obraćeni pažnju, uzimajući ih za obični poremećaj:

  • problemi s stolicama (proljev, zatvor, izmjena);
  • nadutost, tutnjava, osjećaj punine u abdomenu, često se pojavljuju u večernjim satima;
  • bol u anusu, na stranama trbuha, potiskivanje nakon stolice, ispuštanje plina.

Tijekom vremena, znakovi problema napreduju. U crijevnu nelagodu pridružite se iscjedku iz anusa sluznice, gnusne, krvave prirode, osjećaji stalnog pritiska u anusu, neproduktivni napori na WC, "neugodno" s nehotičnim ispuštanjem plinova i izmeta. U pravilu, takvi se fenomeni promatraju kada je bolest već postigla zrelu pozornicu.

Brojne bolesti uzrokuju slabu apsorpciju hranjivih tvari u debelom crijevu, zbog čega pacijent počinje gubiti težinu, doživljava slabost, nedostatak vitamina, razvoj i rast su uznemireni kod djece. Bolesti kao što su tumori često se otkrivaju kada pacijent uđe u operaciju s crijevnom opstrukcijom. Razmotrite individualne bolesti debelog crijeva detaljnije.

Ulcerozni kolitis: simptomi i liječenje

Ulcerozni kolitis je kronična bolest crijeva, karakterizirana lezijama sluznice debelog crijeva i rektuma. U početku, patološki proces potječe iz rektuma, a zatim se upala veća, utječu na cijelo debelo crijevo. Upaljena sluznica ima ulceracijsku površinu, lako se ozlijedi i krvari. Uz dugi tijek bolesti postoji visoki rizik od polipoze i rasta tumora.

Ulcerozni kolitis je bolest nepoznate geneze. Stručnjaci sugeriraju da je to uzrokovano nasljednim faktorom, ali točni uzroci ove patologije nisu utvrđeni. Vjerojatno je crijevna sluznica podvrgnuta teškom uništenju zbog genetskog neuspjeha u imunološkom sustavu.

Ulcerozni kolitis ima simptome karakteristične za druge crijevne bolesti:

  • Često proljev, koji se periodički zamjenjuju stolnjom kašnjenja;
  • sindrom boli, lokaliziran u lijevom trbuhu, smanjujući se nakon pražnjenja;
  • trajno krvarenje iz anusa, otežano tijekom razdoblja pogoršanja;
  • protiv pozadine bolesti razvija slabost, smanjuje se težina, smanjenje performansi.

Najčešće, pacijenti su prisiljeni konzultirati liječnika ako otkrivaju nečistoće u krvi u izmetu. Dijagnoza bolesti se provodi na temelju kolonoskopije - endoskopske pretrage sluznice debelog crijeva. Prisutnost karakteristične erozivne strukture sluznice u vezi s tim simptomima potvrđuje prisutnost ulcerativnog kolitisa. Ako je potrebno, liječnik može propisati rentgensku studiju s kontrastnim sredstvom za razlikovanje ove dijagnoze od tumorskih patologija.

Liječenje ulceroznog kolitisa s hormonskom i osnovnom terapijom u kombinaciji s prehranom. Prehrana pacijenata treba isključiti mliječne proizvode, budući da većina bolesnika zadovoljava nepodnošljivost bjelančevina mlijeka.

Za pacijente s ulcerativnim kolitisom smatra se da sulfasalazin dugo traje: prvo u terapeutskoj dozi, a zatim u dozi održavanja. U teškim slučajevima bolesti, propisana je hormonska terapija sa nadbubrežnim steroidima, nakon stabilizacije stanja, prelaze u sulfasalazin.

Crohnova bolest

Crohnova bolest je rijetka upalna bolest koja utječe na cijeli probavni trakt. Uzroci ove bolesti nepoznat su liječnicima, ali danas postoje dvije glavne teorije svog porijekla:

  • zarazne - pojavile su se zbog činjenice da je upala osjetljiva na antibiotike;
  • autoimune, sugerirajući da iz nekog razloga imunološke stanice tijela počinju napadati tkiva vlastitog crijeva.

Patološki proces potječe iz ileuma, a zatim utječe na cijeli crijeva i gornji gastrointestinalni trakt. Za razliku od ulceroznog kolitisa, u kojem upala pokriva samo sluznicu, svi slojevi crijevnih zidova i obližnjih limfnih čestica su uključeni u Crohnovu bolest. Ovisno o intenzitetu patologije, žarišta bolesti mogu biti kontinuirana ili razmrsiti s netaknutim područjima crijeva, uzrokujući više opstruktivnih točaka.

Kliničke manifestacije Crohnove bolesti su mnogobrojne jer ovise o glavnom mjestu upale:

  1. S porazom pretežno debelog crijeva, to će biti bolovi slični osjećajima upala slijepog crijeva, nadutosti i vrtoglavice u želucu, krvavog proljeva 3 do 10 puta na dan.
  2. Često postoji djelomična ili potpuna opstrukcija koja se manifestira ponavljajućim teškim povraćanjem i oštrim bolovima.
  3. S razvojem purulentne upale, pacijent pada u groznicu s hipertermijom do 40 stupnjeva, a fistule se uglavnom formiraju u perianalnom području.
  4. Tijekom vremena, apsorptivna sposobnost crijevnih zidova je poremećena, tijelo je iscrpljeno, doživljava nedostatak vitamina, elemenata u tragovima i elektrolita. Metabolizam je uzrujan, nastaje osteoporoza, anemija nedostatka željeza, srčane patologije, stvaranje bilijarnih kardioma, pacijent brzo gubi na težini.
  5. Crohnova bolest i izvanstanična komplikacija također su opasne: lezije velikih zglobova, zdjelični zglob, pojava čira na usnoj šupljini, osip na koži, problemi s vidom.

Dijagnoza Crohnove upale je težak zadatak liječnicima. Ova bolest je uspješno "maskirana" pod upalom slijepog crijeva, ulcerativni kolitis, divertikulitis, bakterijski enterocolitis i niz drugih bolesti. Moguće je utvrditi Crohnovu bolest tek nakon intra intestinalnog pregleda: najčešće je kolonoskopija uz uzorkovanje tkiva za analizu.

U prisutnosti višestrukih restrikcija (suženih područja), pregled crijeva može biti težak. U tom slučaju provodi se fluoroskopija s barijem, koja treba pokazati specifičnu sliku, ultrazvuk - kako bi se procijenio rizik od crijevne perforacije, računalna tomografija u potrazi za gnojnim žarištima.

Liječenje Crohnove bolesti je uglavnom medicinski. Za terapiju propisani hormon prednizon i sulfasalazin, kao i ulcerozni kolitis. Eksacerbacija se uklanja uz pomoć antibiotika, oni su posebno učinkoviti u porazu debelog crijeva. Kao anti-relapsa terapija, indicirana je dugotrajna primjena (do 6 mjeseci ili više) sulfasalazina.

Obavezno se pridržavajte stroge prehrane koja potpuno uklanja alkohol, grubo vlakno, nadražujuću hranu. Potrebno je ograničiti mliječne proizvode, masti. Preporučena hrana bogata kaloričnom proteinom u kuhanom i sjeckanom obliku, kaša na vodi, polu-tekuća mukozna jela.

Ishemijski kolitis - simptomi i liječenje bolesti kolona

Bolest sluznice debelog crijeva uzrokovana oštećenjem krvnih žila koje se hrane crijevnim zidovima naziva se ishemijski kolitis. Na mjestu ishemije, lokalna upala se razvija ulceracijom unutrašnjeg sloja zida, s vremenom obstrukcije. Uzrok ovog stanja je slaba cirkulacija krvi u plućima zbog ateroskleroze, šećerne bolesti, varikoznih vena, tromboflebitisa i drugih vaskularnih problema. To se događa uglavnom kod starijih osoba.

Klinika na početku bolesti pojavljuje se blago u obliku jedne lijeve lijeve bolove u trbuhu koja se javlja 20 do 25 minuta nakon obroka. Nečistoće krvi mogu se opaziti u izmetu. Zatim postoji asimptomatski period, a pacijent neko vrijeme zaboravlja na njegovu bolest. Ali već se sljedeća pogoršanja osjeća punom krvarenja i boli.

Na dijelu crijeva raste još jedan simptom: dispeptički simptomi, abnormalna stolica, gubitak apetita, gubitak težine zbog slabe apsorpcije hranjivih tvari, anemija zbog stalnog krvarenja.

Čak niti jedna pojava krvi iz crijeva nije norma, stoga ga ne smije zanemariti. Pokrenuta ishemija zidova debelog crijeva može dovesti do njihove nekroze s kasnijim gubitkom dijela crijeva. Istodobno, ako se vremenom počnemo liječiti ishemijski kolitis, normalno opskrba krvi u crijevu može se vratiti.

Da bi se postavila dijagnoza "ishemičnog kolitisa", provode se standardni testovi krvi i urina koji nedvosmisleno pokazuju prisutnost upalnog procesa. U coprogramu postoji veliki broj crijevnih epitelnih stanica, leukocita i krvi. Također se tradicionalno koristi kolonoskopija i radiopojasni pregled, međutim, kako bi se potvrdila ishemija, potrebno je provjeriti funkcioniranje krvnih žila - angiografiju i doppler.

U slučaju početka gangrenoznih procesa u debelom crijevu izvodi se kirurška intervencija. U nesigurnim situacijama terapija lijekom propisuje se kako bi se poboljšala cirkulacija mikrobloida (Actovegin, Trental), prema indikacijama - antibakterijskim lijekovima. Simptomatsko liječenje uključuje uzimanje analgetika, enzima, dodataka željeza, vitamina, probiotika.

Obavezno se pridržavajte dijete prema tipu poremećaja stolice: popravlja se za proljev i laksativ za suzbijanje zatvora u skladu s općim preporukama za pacijente s bolesnim crijevima. Dopuštena uporaba laxatives.

Pseudomembransko kolitis

Druga upalna bolest debelog crijeva uzrokovana je nekontroliranom množenjem klostridija zbog neravnoteže u ravnoteži crijevne bakterije. Ovo stanje je obično povezano s produljenom oralnom primjenom antibiotika, citotoksičnim lijekovima, laksativima. Vitalna aktivnost klostridija prati proizvodnja toksina koji uništavaju crijevnu sluznicu i oblikuju fibrinozne plakove na njegovim zidovima - pseudomembrane.

  1. Blagi stupanj takve upale javlja se tijekom terapije antibioticima s tetraciklinom, penicilinom i drugim antibioticima. Ona se manifestira s čestom proljevom koja se zaustavlja nekoliko dana nakon završetka lijeka.
  2. Ako se normalna stolica ne oporavi završetkom liječenja, možemo pričati o prijelazu bolesti u srednji oblik. Izlučene mase postaju vodene, mogu sadržavati nečistoće krvi i sluzi. S razvojem upale, simptomi opijenosti pridružuju se proljevu: povraćanje, nedostatak apetita, slabost, vrućica. Bolovi se pojavljuju u pacijentovom abdomenu, koji se tijekom nagona na utroba crijeva pogoršavaju.
  3. Treća faza pseudomembranoznog kolitisa - teška, popraćena, zajedno s crijevnim poremećajima, problemi kardiovaskularnog dijela (hipotenzija, tahikardija), koji proizlaze iz dehidracije i slabog metabolizma elektrolita. Klostridijalni toksin može čak uzrokovati perforiranje crijevne stijenke.

Ta se bolest može pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi. Ako dobijete proljev tijekom uzimanja antibiotika, trebali biste se obratiti liječniku i zaustaviti liječenje. Dijagnoza bolesti se temelji na otkrivanju klostridija i njihovih metaboličkih proizvoda u analizi, kao i na sigmoidoskopiji, što pokazuje prisutnost žutog vlaknastog plaka na zidovima debelog crijeva.

U blagom obliku klostridijalnog kolitisa, prekida terapije antibioticima, prehrane gladovanja s obilnom pijeskom od 2 do 3 dana, postupnog širenja prehrane i održavanja benigne prehrane sve dok se crijevna sluznica u potpunosti obnovi. Prihvaćanje dvostrukih doza bakterijskih pripravaka (Bifidumbakterin i analozi), uklanjanje crijevne disbakterize je obavezno.

Kada je izrazio simptome upale propisane lijekove za uništenje klostridija - Vancomycin ili Metronidazole. U teškim slučajevima pacijent je hospitaliziran jer su najozbiljnije posljedice moguće: toksikalno proširenje crijeva, peritonitis, srčani udar, pa čak i smrt. U bilo kojem obliku klostridijalne disbakterijije, zabranjeno je zaustavljanje proljeva s antidiarrhealnim lijekovima.

Neoplazme - najopasnije bolesti debelog crijeva

Intestinalni tumori su jedna od najčešćih neoplazmi u ljudskom tijelu. Rak debelog crijeva uzima "časno" prvo mjesto među onkološkim bolestima. Maligne neoplazme s lokalizacijom u debelom crijevu i rektumu značajno prevladavaju nad benignim tumorima.

Prema statistikama intestinalne onkologije, ljudi starijih od 40 godina su najosjetljiviji, rizici se povećavaju s dobi. Glavni čimbenik koji služi kao uzrok brzog širenja crijevnih karcinoma je loša prehrana. To je dijeta slaba u netopljivim vlaknima i vitaminima, koji se uglavnom sastoje od rafiniranih proizvoda, koji sadrže veliki broj životinjskih i trans masti, umjetnih aditiva.

Liječnici također upozoravaju na povećani rizik od onih koji imaju nasljednu osjetljivost na polipni rast, postoje slučajevi karcinoma crijeva u obitelji, kronična upala sluznice, posebno ulcerativni kolitis, dijagnosticirana.

Vještina polipa i tumora koji rastu u crijevnom lumenu je da su dugo vremena gotovo asimptomatski. U ranoj fazi, vrlo je teško sumnjati na rak. U pravilu se neoplazme nalaze slučajno tijekom endoskopskih pregleda ili rendgenskih zraka. A ako se to ne dogodi, pacijent počinje osjećati znakove bolesti kada je već otišla daleko.

Uobičajeni simptomi neoplazme kod debelog crijeva su zatvor, bol, krvni elementi u stolici. Ozbiljnost simptoma u velikoj mjeri ovisi o mjestu raka. U 75% slučajeva, tumor raste na lijevoj strani debelog crijeva, a u ovom slučaju pojavljuju se i brzo povećavaju pritužbe: bolni problemi "wc-a", napadaji boli, što ukazuje na razvoj intestinalne opstrukcije. Položaj obrazovanja u desnoj polovici je 5 puta manje uobičajen i pruža dugo skriveno razdoblje onkologije. Pacijent počinje brinuti kada, osim čestih proljeva, primjećuje slabost, temperaturu i gubitak tjelesne težine.

Budući da su svi intestinalni problemi slični simptomima, tumorski proces se nikada ne može isključiti. Ako postoje pritužbe o radu crijeva, bolje je konzultirati liječnika i testirati: donirati izmet za skrivenu krv, kolonoskopiju ili rektorsku snimku organa, ako postoje polipi - provjeriti kancerogenost kroz biopsiju.

Liječenje raka crijeva je radikalno. Operacija se kombinira s kemoterapijom, zračenjem. S povoljnim ishodom kako bi se izbjeglo ponavljanje, obavezno je redovito praćenje crijeva za svaki tumor bilo koje prirode i cjeloživotno zdrava prehrana, tjelesna aktivnost i odbijanje loših navika.

Razdražljiv crijevni sindrom

Ova bolest ima nekoliko naziva: diskinezija, mukozni kolitis, spastički crijeva. IBS (sindrom iritabilnog crijeva) je crijevni poremećaj povezan s oštećenom pokretljivošću kolona. Ova patologija može biti uzrokovana istovremenim gastrointestinalnim bolestima, tj. Biti sekundarna. Iritirajuća crijeva, uzrokovana izravno disfunkcijom motora, je neovisna bolest.

Različiti čimbenici mogu utjecati na intestinalnu pokretljivost:

  • povijest akutne crijevne infekcije;
  • nedostatak vlakana u prehrani;
  • enzimski nedostatak, kao posljedica - netolerancija na neku hranu;
  • alergije na hranu;
  • gušavost;
  • kronični kolitis;
  • teški stres;
  • opću emocionalnu nestabilnost, tendenciju psihosomatskih stanja.

Mehanizam peristalzije neispravnosti u IBS-u nije potpuno razumljiv, ali je dobro utvrđeno da je zbog oštećene živčane regulacije i hormonske proizvodnje samog crijeva.

Uznemirujuće crijevo razlikuje se od drugih bolesti zbog nesigurnosti simptoma. Nemir u abdomenu je gotovo uvijek prisutan, međutim, nije moguće nedvosmisleno utvrditi lokalizaciju boli, njihovu prirodu, namjeravani aktivirajući faktor. Pacijent ima želudac bol i bol, proljev, zatvor, koji zamjenjuju jedni druge, ga muče, i sve to, bez obzira na promjene u prehrani, to jest, bez prehrane u ovom slučaju pomaže. IBS može izazvati nelagodu u leđima, zglobovima, dati srcu, unatoč činjenici da u tim organima nema znakova patologije.

U dijagnozi spastičnog crijeva, liječnik mora prije svega eliminirati onkologiju i druge opasne crijevne bolesti. I tek nakon sveobuhvatnog istraživanja gastrointestinalnog trakta i uklanjanja sumnje na druge bolesti, pacijent može primiti dijagnozu IBS-a. Često se temelji na subjektivnim pritužbama pacijenta i pažljivoj zbirci povijesti koja omogućuje utvrđivanje uzroka ovog stanja. Ovo je vrlo važno jer je učinkovito liječenje IBS-a nemoguće bez utvrđivanja uzroka izazvane diskinezijom.

Tijekom liječenja treba naglasak staviti na mjere usmjerene na uklanjanje štetnih čimbenika: u psihosomatici, na sedativnoj terapiji, kod alergija, na desenzibilizaciji tijela itd. Opća načela liječenja iritabilnog crijeva su kako slijedi:

  1. Dijeta. Treba se pridržavati "meke i tople" prehrane. Svi proizvodi trebaju biti termički obrađeni, jela moraju imati ugodnu temperaturu i meku teksturu. Ne može se jesti agresivna hrana za sluznicu crijeva: masna, pržena, začinjena, kisela, slana, gruba, previše hladna i vruća, alkoholna. Zabranjeni proizvodi s lošom tolerancijom.
  2. Umirujuće znači: prirodni lijekovi, ako je potrebno - lijekovi.
  3. Pokazuje se enzim: Kreon, Festal, Pancreatin, Mezim i drugi.
  4. Spastične boli uklanjaju se uz pomoć antispazmika: No-shpa, Baralgin, Spazmolgon, Nirvaksal i drugi.
  5. Ispravak crijevne bakterijske ravnoteže: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bactisubtil i drugi lijekovi.
  6. Za zatvor, dodajte pšenične mekinje u prehranu.
  7. 6. Pripravci koji vraćaju motilitet debelog crijeva: Metoklopramid, Tsisaprid.
  8. Fizioterapeutski postupci su korisni: magnetska terapija, laserski tretman.
  9. Balneoterapija i terapija blatom u sanatorijskim odmaralištima (bijele vode, Mrtvo more).

Velika divertikula

Divertikulum se naziva istezanje crijevne stijenke s formiranjem "džepa" koji izlazi u trbušnu šupljinu. Glavni čimbenici rizika za ovu patologiju su kronična konstipacija i slab ton crijevnih zidova. Omiljena lokalizacija divertikula je sigmoidni i silazni dijelovi debelog crijeva.

Jednodijelna divertikula ne smije uzrokovati nikakvu nelagodu pacijentu, osim uobičajenog zatvora i težine u želucu. Ali na pozadini disbioze i stagnacije sadržaja u šupljini divertikula može doći do upala - divertikulitis.

Divertikulitis je akutan: bol u trbuhu, proljev s mukom i krv, visoka vrućica. Uz više divertikula i nemogućnost vraćanja tonusa crijevne stijenke divertikulitis može postati kronično. Dijagnoza se vrši nakon endoskopskog pregleda debelog crijeva i rendgenske snimke.

Divertikulitis se tretira antibakterijskim lijekovima, a nakon uklanjanja akutnog oblika unose se korisne mikroflore. Pokazano je da pacijenti s nekompliciranim divertikulama imaju odgovarajuću prehranu koja poboljšava normalne pokrete crijeva i sprečava zatvor.

Ako se formiraju trajna višestruka divertikula, preporučuje se dugotrajna terapija sa sulfasalizom i enzimskim sredstvima kako bi se spriječila njihova upala. U slučaju komplikacija s znakovima "akutnog" trbuha, izvršena je kirurška intervencija.

Kongenitalne i stečene anomalije strukture debelog crijeva

Anomalije strukture debelog crijeva uključuju:

  • dolichosigma - produljenje sigmoidnog debelog crijeva;
  • megacolon - debelog crijeva hipertorofije preko cijele duljine ili u odvojenim segmentima.

Izduženi sigmoidni kolon može biti asimptomatski, ali češće se manifestira kroničnim zatvorom i nadutom. Zbog velike duljine crijeva, prolaz masnih fekalija je otežan, nastaje stagnacija i akumulacija plinova. Ovo stanje može se prepoznati samo na rendgenskoj slici koja pokazuje sigma anomalije.

Liječenje dolichosigmoid sastoji se od normalizacije stolice. Preporučena laksativna dijeta, mekinje, laksativi. Ako ove mjere ne donose rezultate, moguće je brzo rješenje problema. Kirurška intervencija prikazana je u slučaju da je produljenje crijeva značajno, uz formiranje dodatne petlje koja sprečava normalnu evakuaciju hrane.

Osumnjičeni megakolon dopušta trajnu zatvor, popraćenu jakim bolovima i nadutom. Sjedište može dugo biti odsutno - od 3 dana do nekoliko tjedana, jer se mase stolice zadržavaju u proširenom crijevu i ne kretati se dalje. Izvana, megacolon se može očitovati povećanjem volumena trbuha, istezanjem prednjeg trbušnog zida, znakovima fekalne opijenosti tijela i želučanim povraćanjem.

Uzrok megakolona je kongenitalna ili stečena inervacija debelog crijeva zbog fetalnih poremećaja, toksičnih učinaka, ozljeda, tumora, određenih bolesti. Kada se zbog mehaničke opstrukcije ili opstrukcije javlja suženi segment crijeva, iznad njega nastaje prošireno područje. U inerviranim zidovima dolazi do zamjene mišićnog tkiva vezivnim tkivom, zbog čega se peristaltika potpuno zaustavlja.

Najčešće megacolon se nalazi u sigmoidnom području (megasigma). Otkrivanje širenja debelog crijeva može biti radiološka metoda. Ova dijagnoza mora biti diferencirana od pravog opstrukcije crijeva, što zahtijeva neposrednu kiruršku intervenciju. Kongenitalna megakolon - Hirschsprungova bolest - ukloniti radikalno u djetinjstvu.

U slučaju ne-teške patologije, provodi se konzervativno liječenje:

  • visoko vlaknasta dijeta;
  • čišćenje klistera;
  • uklanjanje disbioze;
  • uzimanje enzima;
  • mehanička i stimulacija motiliteta lijekova;
  • fizioterapija i terapeutske vježbe.

Megacolon, kompliciran trovanjem tijela fekalnim toksinima, akutnom crijevnom opstrukcijom, fekalnom peritonitisom, tumorom i drugim opasnim uvjetima, zahtijeva izrezivanje zahvaćenog dijela crijeva.

Većina bolesti debelog crijeva ima sličnu kliničku sliku pa stoga pravovremeni pristup liječniku olakšava dijagnozu i omogućuje izbjegavanje nepopravljivih posljedica za život i zdravlje pacijenta. Obavezno posjetite stručnjaka sa sljedećim žalbama:

  • pojava krvi u izmetu;
  • bol u trbuhu ne prolazi više od 6 sati;
  • dulji odsutnost stolice;
  • česte konstipacije ili proljev.